纤维瘤病

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TUhjnbcbe - 2023/1/10 21:17:00

前几天,我们报道了广西90后夫妻生9个娃的事件,很多网友看了之后都表示:这对夫妻无节制地生孩子,毫无责任感!

他们在采访中曾被问道:“生了这么多为什么还要生?”丈夫说:“自己也没有办法,妻子有病没有办法结扎。”

看到这里,估计很多人就疑惑了,妻子不能结扎,为什么丈夫不结扎啊?

丈夫也回应了这个问题,他称,担心结扎后会没力气打工,所以没有去进行结扎手术。

其实,大部分男人听到结扎二字,内心应该都是拒绝和排斥的,对结扎有极大的恐惧,担心结扎后会变成“太监”,会发生精子淤积,会阳痿……

到底在医学上,这些传言是不是真的呢?

男性结扎术的做法

男性结扎术是目前应用最广泛的一种男性绝育术,是一种永久性的避孕方式,适合不想再生育的夫妻采用。

结扎就是把输精管剪断,一般有夹闭、注射黏堵物或者电凝灼烧等方式。通过将输精管结扎,阻止精子射出,从而防止了精子与卵子的结合,达到避孕的目的。

结扎手术的过程并不复杂,只要在两侧阴囊皮肤做一个小切口,挑出输精管切掉一小段,两端再扎好,最后缝合伤口就可以了。由于输精管位置比较浅,隔着阴囊壁就可以摸到,因此手术仅需要局部麻醉,操作简单,术后感染的风险也比较小。所以,男性的输精管结扎术相对于女性输卵管结扎术更简单、方便,且安全可靠。

结扎后影响勃起和快感吗

阴茎的勃起本质是一系列神经血管活动,结扎术只是作用于输精管局部,并不涉及勃起的系统,理论上不会导致勃起功能障碍。

但临床上,男性输精管结扎术后性功能障碍却较为常见,以勃起功能障碍为主,除输精管结扎术的损伤外,精神心理因素是重要原因。

手术时,有些受术者自认为结扎会把阴部“神经根”扎了,由此产生高度紧张、恐惧等。他们总是自我暗示“结扎会影响性功能”,暗示多了,自然而然就真的对心理产生了影响。毕竟性功能障碍患者有一部分就是由于心理因素造成的。

其实,男性结扎只是阻断精子射出,只占精液的1/10,其他成分,如前列腺液、尿道球腺液等,还是能畅通无阻地排出体外。所以,结扎术对于男性的性功能和性快感都不会产生明显影响。

结扎后为什么会感觉不舒服

结扎术后,局部不适感也是临床常见的并发症,一般是痛性结节和睾丸淤积症导致的。

痛性结节:有些接受手术者在手术1个月后,结扎部位仍然有局部压痛、疼痛和结节。痛性结节是创伤所引起的人体组织反应,大多数没有明显症状,受术者多无自觉症状,主要原因是结扎线头与感染所引起的精液肉芽肿、慢性炎症与神经纤维瘤样的增生性结节。对于反复复发,大而硬,症状明显的痛性结节,可在麻醉下切除结节

睾丸淤积症:结扎后,睾丸依然可以保持生精功能,因为输精管被阻断,精子的出路被阻挡,所以精子淤积在附睾与附睾端的输精管内。这些精子在附睾里的生存时间并不长,之后会死亡,解体,解体的物质会被附睾所吸收。但是,部分人的体质并不能吸收,或者吸收率低于20%,因此会导致下体胀痛感,严重者可因此丧失劳动力、长年胀痛。存在这种情况,可进行心理疏导,理疗,辅以药物治疗。但是,如果合并有性功能障碍,经相关治疗无效,只能行输精管吻合术来缓解症状。

另外,输精管结扎还有感染、出血的并发症。一般来说,出血大多发生在术后24小时以内。分为外出血型和内出血型,外出血型是指血液向伤口外流,容易发现,而内出血分为精索血肿、阴囊血肿和阴囊皮下瘀血。手术后只要休息够7天,不过早进行剧烈运动和重体力劳动,一般很少出现。

而术后感染主要是手术污染导致,有部分则是因为泌尿生殖道的原有慢性炎症被激活所引起的,所以术前应当进行血尿常规检查,排除泌尿生殖道的潜在感染。

目前,我国大多是女性结扎,但并不是说女性结扎就会比男性结扎要好,但输精管结扎绝育术确实相对比较简单、安全;输精管周围并没有重要的神经、血管、脏器,不容易误伤;切口小、不进入到腹腔中,没有明显的疼痛出血,无需缝针或者缝针较少,术后稍微休息一下就可以回家,2天后可以正常工作。

不过,就我国当前情况来看,男性进行结扎一定要在夫妻双方充分了解手术原理与过程的情况下进行,否则会造成心理压力。如果实在对结扎心存芥蒂,即使决定以后不再要孩子,建议还是用其他避孕方式吧。

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