纤维瘤病

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TUhjnbcbe - 2022/11/12 20:45:00
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44岁的李先生3个月前体检时发现自己颈部左侧长出了一个鸡蛋大小的包块,因当时尚无不适症状,所以并未在意。2个月前患者感觉包块有所增大,医院就诊,经超声检测发现颈椎左侧、颈胸交界处约6.6×4.4×5.1cm肿物。考虑肿物体积较大且位置特殊,可能与血管、神经、淋巴管等重要组织紧密相邻,且被锁骨遮挡,切除难度大、手术风险高,医院建医院进行治疗。

随着肿物增大,李先生偶有气道压迫感及憋气症状。为了进一步诊疗,来到我院就诊。骨二科接诊患者后,科主任陈秉耀带领骨与软组织肿瘤专科团队对李先生进行了详细的病史询问、体格检查,并完善了相关辅助检查、检验后,初步诊断为神经源性肿瘤,肿物穿刺标本病理亦提示为外周神经来源肿瘤。

神经源性肿瘤常见为神经鞘瘤或神经纤维瘤,多数为良性病变,但考虑患者肿物持续增大,直径已超过5cm,且已开始伴随局部压迫症状,因此手术切除肿物是目前最适合患者的治疗方式。

为确保手术安全,骨二科术前联合胸外科、普外科、耳鼻喉科、麻醉科、放射科、重症医学科进行了多学科讨论,为患者进行了全面的术前评估,制定了详细的手术方案。

历时近三个小时的手术后,患者肿物成功切除,安全返回病房。目前患者恢复良好,吞咽、发声、颈部活动无任何异常和不适,左上肢肌力、感觉正常,左肩、肘、手均活动良好。术后病理证实为神经鞘瘤。

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