1、什么是乳腺增生?
乳腺增生症是女性常见乳腺疾病,多发于30~50岁的女性,主要临床表现为患者乳房呈周期性疼痛,与月经有关,胀痛或刺痛感,极少数患者随着病情发展转变为不典型增生,不足1%的乳腺增生有癌变可能。乳腺增生是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全导致乳腺结构紊乱所致,既不属于炎性疾病也不属于肿瘤类疾病,属于病理性增生。
乳腺增生为多种因素综合作用所致,如内分泌失调、精神因素、不良生活习惯、不健康饮食、不孕等,影响内分泌系统激素的正常分泌,导致乳腺增生的出现。
2、乳腺增生的表现
(1)月经不调。月经不调与乳腺增生密切联系,乳腺增生多为内分泌激素失调所致,绝多数的患者表现为乳房胀痛,触摸有肿块,伴有月经不调的症状。经期多会往后延持,月经量少,且伴有经痛,身倦乏力、腰酸肢冷等多种症状。
(2)乳腺疼痛。乳腺增生会在乳房出现大小不一、形状不同的肿块,患者经前经后出现持续性疼痛感,伴有乳腺疼痛,有时疼痛感还会向腋部、肩背部、上肢等多部位放射。
(3)精神影响。乳腺增生患者可表现为精神过度紧张、情绪不稳定,如紧张、发怒、生气、焦虑、等负面情绪。受情绪的影响,机体抵抗能力下降,会加重乳腺增生,导致恶性循环。
(4)癌变。癌变是乳腺增生最严重的结节,研究报道乳腺导管上皮增生不伴有细胞异型患者,导致乳腺增生发生癌变率有1%至2%,若同时伴有细胞异型的患者,发生癌变的几率可上升至2%至4%,重度细胞异型患者发生癌变的几率在75%以上。
3、乳腺增生的诊断方法
(1)乳腺B超检查。B超检查是一种操作简单、无痛、无放射损伤、价格低廉,具有较高的分辨率,对乳腺内小病灶敏感,同时对囊性病灶及实性病灶可起到鉴别诊断的作用。
(2)乳腺钼靶。乳腺钼靶全称为乳腺钼靶X线摄影检查,该检查方法具有较高诊断准确率,检查方法简单、便捷且具有无创性。腺钼靶检查可检测出医生触诊中无法发现的肿块,对脂肪型乳房及少许微小钙化灶诊断性在95%以上。
(3)乳腺MRI检查。该检查方法无放射性损伤,对致密型乳房病灶的检出率较高,对微小病灶敏感。乳腺MRI检查既可以避免钼靶检查对人体微量射线的影响还具有较高的敏感性,可与乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺脂肪坏死等多种乳腺疾病鉴别诊断,是一种较为安全的检查方式。同时该检查还适用于多病灶乳腺癌、评估淋巴结转移等,但乳腺MRI检查相对于乳腺B超检查及钼靶检查来说,价格相对昂贵,且存在一定禁忌症,比如幽闭恐惧症、体内安置有金属器械的患者是不能做该检查的。
4、乳腺增生的治疗
(1)乳腺增生多为良性病变,大部分患者以非手术治疗为主,具体治疗方案的选择根据患者自身病情而定。
(2)药物治疗。药物治疗多适用于乳腺囊性增生的患者,采用中药疏肝理气治疗缓解疼痛感,可采用加味逍遥丸、小金丸、乳块消等中医治疗活血化瘀、软坚散结,阻碍肿块进一步发展。对于绝经期疼痛明显的患者,可服用甲基睾丸素、孕酮等药物,干预人体激素的分泌,同时服用维生素E、A、B6等药进一步缓解疼痛,改善症状,具体服药情况在医生指导下进行。
(3)手术治疗。对病灶较大或病灶局限的患者可采取手术治疗切除肿块。手术治疗多用来排除恶性病变,与乳腺癌鉴别。
5、乳腺增生的预防
(1)保持良好的情绪。情绪不佳会抑制卵巢排卵功能,导致雌激素水平升高,激发乳腺增生。调整心态,保证健康、积极、向上的心理状态非常重要,因此在平时生活中学会调节情绪,释放心理压力,保持心情开朗,压力过大会加重乳房疾病的发生率,建议大家多培养兴趣爱好,在心情不佳的时候通过转移注意力的方法改变情绪。多于他人交流。通过与他人交流,表达自己的想法。
(2)养成良好的作息习惯。尽量不要熬夜,太晚睡觉会导致内分泌系统紊乱,从而加速促进激素分泌,加重乳腺增生,维持机体激素水平对预防乳腺增生极为重要。
(3)增强运动。运合动可改善身体亚健康,避免肥胖,在给大家带来自信的同时提高机体免疫力,并释放压力。
(4)适当营养供给,科学饮食。多吃水果蔬菜、粗粮,可多食黑豆、*豆、豆腐等豆制品,由于豆制品中含有大量优质植物蛋白,可起到抗癌的效果,还可以抑制女性体内雌性激素作用,对女性有极佳的保健作用,但不可过度食用,合理补充即可。
(5)少吃油炸、高油脂、高胆固醇的食物,低盐低脂饮食是提倡的健康饮食方式,良好的饮食方式对乳房具有保护作用,可避免乳房受到刺激发生病理改变。
(6)避免服用激素类药物。部分乳腺增生患者有激素药物服用史,或是食用高能量的补品、保健品,特别是处于更年期的女性。
(7)定期体检。建议年龄在18岁到50岁之间的女性,医院进行乳腺疾病普查,检查时间在月经后第3天至第7天。
(8)平时注意乳房自查。对于40岁以上的女性,建议每隔2年做一次乳腺疾病筛查,50岁以上的女性建议每隔1年做一次乳腺疾病筛查。已经确诊乳腺重度增生的患者,需每隔6个月做一次检查,定期观察乳腺内肿块情况。#