疑似疾病一:
纤维瘤
纤维瘤(fibroma)是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤,因纤维瘤内含成分不同,可以有纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等.如果肿瘤内毛细血管较多,可称为硬化性血管瘤.根据细胞与纤维成分的多少,又可分成纤维型和细胞型两种.因纤维结缔组织在人体内分布极广,构成各器官的间隙,所以纤维瘤可以发生于体内任何部位.其中以皮肤和皮下组织最为常见,患者所描述的腋下长了一粒小肉粒,无疼痛感,纤维瘤的可能性很高,属于皮下组织生出的纤维瘤。
皮肤及皮下组织的肿瘤在临床上常呈圆形或椭圆形硬块,直径由几毫米至1~2厘米,棕褐色至红棕色,表面光滑或粗糙,无自觉症状,偶有痒感,受压部位很少引起功能障碍.好发于4肢,尤以小腿,躯干亦有发生,常单发.
诊断多不难,治疗以手术切除,标本送病理检查.带蒂之外阴部纤维瘤,切除比较简单,而来源于深部组织者,则增加手术困难,并应做好术前输血准备。
本病为良性,且不会发生恶变,不需治疗,如刺痛或数目少,可以手术切除.多发的纤维瘤可以在皮损内注射皮质类固醇或肤疾宁外贴,本病不易冷冻或激光治疗.
疑似疾病二:
传染性软疣
传染性软疣是由传染性软疣病*感染引起的一种传染性皮肤病。皮损表现为特征性有蜡样光泽的丘疹或结节,顶端凹陷,能挤出乳酪状软疣小体。
传染性软疣病*属于痘病*科中的一种DNA病*,主要通过直接接触感染,患者往往在公共浴室或游泳池中被感染,也可自体接种,还可通过性接触感染。
好发于儿童及青年人,潜伏期14天~6个月。皮损初起为白色、半球形丘疹,逐渐增大至5~10毫米,中央微凹如脐窝,有蜡样光泽,挑破顶端后,可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体。皮损数目不定,或散在,或簇集,一般互不融合。可发生于身体任何部位,但最常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6~9个月后皮损可自行消退,一般不留瘢痕。
根据典型的皮损特点(顶端凹陷如脐窝、有蜡样光泽、能挤出乳酪样物质),一般不难诊断,必要时通过皮损组织病理学检查发现特征性软疣小体即可确诊。单发、较大的皮损有时需要与基底细胞上皮瘤、角化棘皮瘤、化脓性肉芽肿等鉴别。
治疗首选刮除,以将皮损中的软疣小体完全挤出为目的,然后涂以2%碘酊,可有效去除皮损。其他如冷冻治疗、外用3%酞丁胺软膏或西多福韦软膏等均有效。
疑似疾病三:
皮赘
腋下长小肉粒,跟皮肤一样的颜色,还有痒,考虑是皮赘,皮赘一般容易长在皮肤的褶皱区域如人体的颈部,腋窝等处。
皮赘是指一种柔软,皮色的增生物,通过一个细的蒂样组织附着在皮肤表面,其医学名称叫做软垂疣.皮赘不是皮肤癌症也不会转变成皮肤癌.典型的皮赘是年龄的一种特征,在45岁以上的老年人当中特别常见,更常见于女性,趋向于家族性,怀孕后出现也是很常见的.皮赘最容易生长在皮肤的褶皱区域,颈部,腋窝,躯干,乳房下面或生殖器区域.如果衣物或首饰摩擦它们可能会产生刺激症状,而且影响美观.
皮赘起初是皮肤表面的一个很小的柔软肿块,随着时间的推移,长成肉色皮块,通过一个蒂附着在皮肤表面,容易前后摆动.如果经常摩擦皮赘可能产生刺激症状,但是不疼.如果皮赘在蒂处扭转,其内部会形成血块,此时的皮赘可能变得疼痛.
分类
(1)多发性好发于面部、颈项、腋窝,损害为绿豆至樱桃大小,光滑柔软的有蒂赘生物,直径多在1~2mm,表面可有沟纹,为正常肤色、浅*或深红色,一般无自觉症状。
(2)孤立性好发于躯干下部,如腹股沟、女性外阴等处。损害一般为单个,有蒂,呈息肉样突起,颜色同多发性。
医生可以用锋利的剪刀,刀片去除皮赘,或是偶尔用液氮冷冻或灼烧方法从蒂部将其去除.可采用化学(氯化铝)或电气(烧灼)方法止血.因为皮赘仅仅是美容问题,不是医学问题,最健康保险的策略是不去除.