泪腺腺样囊性癌“三高”特色：复发率高、迁徙率高、去世率高
泪腺腺样囊性癌是泪腺区最罕见的恶性上皮性肿瘤，病发率占泪腺上皮性肿瘤的25%~30%，占泪腺恶性肿瘤的60%~75%，占眼眶肿瘤的4.64%，占头部恶性肿瘤的1%。经历量年协商，马教师发觉泪腺腺样囊性癌具备“三高”特色：复发率高，高达77.14%
迁徙率高，16%~40%。肺、肝、骨骼、腮腺等为罕见迁徙部位，个中以肺迁徙常见
去世率高，44.4%~78%
泪腺腺样囊性癌病发机制方今尚不知道，据多项协商讲明，其产生进展、迁徙进犯或者与细胞记号通路、细胞因子相关。泪腺腺样囊性癌临床呈现缺少奇异性，与哪些疾病辩别诊断？
泪腺腺样囊性癌为单眼病变，临床呈现缺少奇异性，普遍呈现为眼睑肿胀、上睑下垂、泪腺区肿块、眼球凸起、眼位下移等。文件报导，因其嗜神经成长的个性，大部份患者可呈现出眶区痛楚不适。影象学呈现为泪腺区实性占位，边境不清、泪腺窝骨质毁坏、病变也许向眶尖部进犯、病变可加强；进犯颅脑或鼻腔，易形成颅眶疏通或鼻眶疏通性病变。普遍根据临床呈现和影象学改动施行开始诊断，病理布局学是诊断泪腺腺样囊性癌的金准则。马教师指出，诊断泪腺腺样囊性癌时，要思量与如下疾病辩别诊断：泪腺淋巴瘤：淋巴瘤是方今最罕见的成人眼部恶性肿瘤，可产生于眼部的全数的布局机关，泪腺是其好发部位之一。泪腺淋巴瘤可单眼或双眼病发，常见于50岁以上人群，罕见病症包含眼睑肿胀、泪腺区肿块、眼球凸起。与泪腺腺样囊性癌比拟，泪腺淋巴瘤较少产生骨质毁坏。
泪腺腺癌：病发率仅次于泪腺腺样囊性癌，临床呈现为单眼病变；眼睑肿胀、泪腺区肿块，伴随上睑下垂、眼球凸起、痛楚。依照临床和影象学呈现，很难辩别泪腺腺癌与泪腺腺样囊性癌，病理布局学是方今辩别这两种疾病的仅有根据。
泪腺多形性腺瘤恶变：患者有泪腺多形性腺瘤的病史，临床呈现为单眼病变、眼睑肿胀、泪腺区单发或高发性肿块，伴随上睑下垂、眼球凸起等。泪腺多形性腺瘤病史是辩别泪腺多形性腺瘤恶变与泪腺腺样囊性癌的临床根据，终究辩别仍要根据病理布局学搜检事实。
孤立性纤维瘤：单眼病变，单发性肿块，伴随上睑下垂、眼球凸起等。眼眶多个部位也许产生。
泪腺炎性假瘤：累及单眼或双眼，眼睑肿胀，泪腺肿大，病程较长，病情屡次，对糖皮质激素诊疗有用。
朗格汉斯布局细胞增生症：童子常见，单眼多累及，病程相对较短；眼睑肿胀，泪腺区好发；骨质毁坏。
诊疗泪腺腺样囊性癌：手术毗连喷射诊疗
依照现有文件报导，泪腺腺样囊性癌诊疗重心为手术切除毗连喷射诊疗。手术诊疗：手术入路的取舍分为眉弓下暗语和两重睑暗语，马教师更偏向于取舍眉弓下暗语，其暗语败露性更好，手术平安性更佳。
喷射诊疗：手术以后须要毗连喷射诊疗，喷射诊疗对于泪腺腺样囊性癌特别重大，能节减复发率及迁徙率，改进预后。喷射疗法包含粒子I内喷射诊疗及外喷射诊疗。两种喷射诊疗方法必然水平上均能升高患者复发率、延永生活期。协商发觉，粒子I内喷射诊疗和γ刀喷射诊疗成绩无显然差别。
化学诊疗：除了手术诊疗和喷射诊疗，国际上也有采纳化学诊疗的计划诊疗泪腺腺样囊性癌，但该方法在国内较为罕见。
分子靶向诊疗：靶向诊疗是方今诊疗恶性肿瘤最为罕见的一种诊疗计划，奇异性基因渐变和基因合并是来日靶向诊疗的方向。方今，对于泪腺腺样囊性癌靶向诊疗的协商要紧包含：MYB-NFIB基因合并转录，即6号染色体和9号染色体易位；溴区PHD机关域转录因子（BPTF）和Nocth通路或者是诊疗初级别ACC的潜在靶点；新式成纤维细胞成长因子受体1的取舍性统制剂AZD；Bcl-2和NF-KB记号通路；基质金属卵白酶和MAPK/MMP通路；抗血管内皮成长因子；PD-1和PD-L1。
马教师强调，由于泪腺腺样囊性癌是一种恶性病变，手术诊疗并不是一劳永逸的，存在复发及迁徙的或者性，须要长远、紧密随访。其它，肿瘤地方和四周布局的关联，骨质毁坏水平，嗜神经个性，肿瘤的病理分型（实性肿瘤预后差），肿瘤病理分期（T3~T4肿瘤预后差），手术切除范畴和方法，情绪要素、社会要素等均影响泪腺腺样囊性癌的预后。
结尾，马教师归纳了泪腺腺样囊性癌诊治的重心：泪腺腺样囊性癌是原发于泪腺布局罕见的恶性肿瘤，临床呈现奇异性欠佳；病理布局学搜检是其确诊的金准则；最原形的诊疗计划是手术切除毗连部分放疗；重心