病例起原:中原病理网乳腺病理通信专栏B1-4
供给单元:北京大学临床病院
病史女,28岁。左乳肿物巨细约2cm,临床思索纤维腺瘤。
下图为切片全貌图1
图2-64X,别离为1楼全貌图中的3点、6点、9点、12点和焦点区
图7-X
图10-X
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
读片会相干商议意见:
1、纤维腺瘤归并浸湿性导管癌
2、纤维腺瘤恶变—部分浸湿性导管癌
3、产生于纤维腺瘤中的癌
4、(左)乳腺纤维腺瘤局灶癌变
5、(左乳)纤维腺瘤,癌变
6、乳腺纤维腺瘤伴局灶性癌变
7、软骨错构瘤
8、Invasiveductalcarcinomaarisingfromsclerosisandfibroadenoma
9、(左乳)繁杂性纤维腺瘤,部分高档别导管内癌,伴腺管内播散,不能排有间质内浸湿。
10、①纤维腺瘤伴粘液样变(小病灶)②大病灶:纤维腺瘤内强硬性大汗腺腺病(不典范性),倡导免疫符号清除浸湿
11、纤维腺瘤根底上浮现高档别导管上皮内瘤变(导管原位癌),及浸湿性癌。另尚看来腺病转变。
出片单元意见:繁杂性纤维腺瘤归并浸湿性导管癌(癌巢限定于纤维腺瘤范畴内)
免疫组化成果:纤维腺瘤间质中散在的细胞CK8/18(+),CK5/6(-),p63(-),E-cadherin(+),calponin(-),HER-2(+++)
薛卫成训练点评:DiazNM,PalmerJO,McDivittRW.
AmJClinPathol.May;95(5):-22.
Carcinomaarisingwithinfibroadenomasofthebreast.Aclinicopathologicstudyofpatients.
Theauthorsreporttheclinicopathologicfeaturesofcarcinomasarisingwithinfibroadenomas(FAs)ofthebreast.Themeanageofthepatientswas44years.Thepresentationandgrosscharacteristicsofthesetumorsrarelydifferedfromthoseofun