肾母细胞瘤
肾母细胞瘤（Wilms瘤）是童子最难得肾肿瘤。来历于肾胚基细胞的恶性胚胎性肿瘤。绝大大都在5岁之内，但再造儿和小婴儿罕见。肾母细胞瘤时时呈有完全包膜的圆形或类圆形肿块。瘤内易涌现囊变坏死和出血、多数病灶见钙化、极多数看来脂肪。肿块较大时横跨中线、腹膜后大血管被推移但不包绕（与神经母细胞瘤不同）。加强扫描时时不平均加强，4-8%看来肾静脉和下腔静脉癌栓，右肾静脉较短致使右肾肾母更易孕育癌栓。残肾多为眉月形或环形包绕肿块。胸部变化较常见。case1：肾母细胞瘤。男，3岁。肾脏肿块，残肾呈眉月形包绕肿块，解释肿块来历于肾脏。case2：囊性部份分裂型肾母细胞瘤；女，7M。肾母细胞瘤能够体现为多房囊性，且囊壁可不平均增厚，以此可与多房囊性肾瘤识别。囊性部份分裂型肾母细胞瘤年事多偏小。
先秉性中胚层肾瘤
好发于再造儿及婴儿初期。岑岭年事1-3M、90%1岁。3个月如下婴儿最难得肾脏肿瘤。CT可与肾母细胞瘤如同，显示肾内大的实性低密度肿块。60%有囊变乃至呈囊性、看来钙化。加强扫描轻-中度加强。瘤内显然局灶性加强区伴推迟期造影剂潴留于该区具备必然特色（代表有必然排泄功效发育不全的肾小球和肾小管），但罕见。文件报导加强扫描病灶内环形加强大概有提醒诊断的意义。胎儿期及3个月如下小婴儿肾脏肿瘤应首先思量中胚层肾瘤。case1：先秉性中胚层肾瘤，女，4M。影象难以和肾母识别，但连系年事首先思量先秉性中胚层肾瘤。加强扫描病灶内看来环形加强（箭），大概有提醒诊断的意义。case2：先秉性中胚层肾瘤。胎儿MR显示左肾区肿块。先秉性中胚层肾瘤时时在产前发觉，胎儿肾脏肿瘤应首先思量先秉性中胚层肾瘤。而肾母细胞瘤一些在产前发觉。
肾透亮细胞赘瘤
肾透亮细胞赘瘤（CCSK）是难得的童子肾恶性肿瘤、恶性水平较高。约占童子肾肿瘤的3%，好发于6个月-5岁童子。骨变化为特色因而又称童子骨变化性肾肿瘤（肾母骨变化较罕见）。与Wilms瘤不同在于：①易浸湿肾外结构并包绕相邻血管。②肿瘤血供更为充实。③肿瘤密度夹杂、液体成份所占比例较大（瘤体有液化灶存在、高发层状液化与时时结构相间孕育虎斑状条纹），这在其余童子肾肿瘤罕见。④25%的钙化率显然高于肾母。case1：肾透亮细胞赘瘤（CCSK）。男，4岁。看来肿瘤液性成份较多，高发椎体（箭）、胸骨和肋骨（未列出）变化。童子肾肿瘤伴骨转短暂首先思量肾透亮细胞赘瘤。case2：男，8个月。右肾区庞大占位伴点状钙化灶。实性部份中度加强，加强实性部份与液化坏死区显现曲直相间虎斑样条纹变动。伴随肺变化（未列出）。
肾脏恶性横纹肌样瘤
肾脏恶性横纹肌样瘤（MRTK）是难得肾脏恶性肿瘤、恶性水平高、病情进展快捷。好发于婴幼儿，大高产生于2岁之内。如术前高度疑惑肾横纹肌样瘤须同时加扫脑袋，由于它可伴随后颅凹中线处的原发性肿瘤。CT显示位于肾髓质紧邻肾门处不均质肿块，有分叶、细线样钙化（榜样呈条状勾出肿瘤概括），肾包膜增厚、包膜下眉月形积液（提醒肿瘤的坏死或出血）时招思量，产生率约70%，远高于其余童子肾肿瘤。case1：肾脏恶性横纹肌样瘤；男，1M14D。该病例个别肾包膜似略厚，没有涌现钙化、包膜下积液等征兆。诊断肾母年事过小，易诊断为较难得的先秉性中胚层肾瘤。
其余罕见肿瘤
其余产生于童子的肾脏肿瘤包罗婴儿骨化性肾肿瘤、童子肾癌、肾畸胎瘤、童子囊性肾瘤、淋巴瘤肾脏浸湿和后肾腺瘤等。case1：婴儿骨化性肾肿瘤。男，6个月，中止性肉眼血尿。右肾盂内2cm肿块伴高发钙化灶。婴儿骨化性肾肿瘤是一种极罕见的、好发于婴儿的良性肾肿瘤，96%涌现无痛停止肉眼血尿。CT时时体现为界限知晓位于肾盏内的肿块，多3cm，81%伴钙化。1岁之内婴儿临床涌现血尿、CT体现肾盏内钙化性体积不大的肿块，应当思量该瘤的诊断。case2：肾细胞癌。男，4岁。童子肾细胞癌仅占一齐肾细胞癌的0.3-1.3%，平衡就治年事9岁。诊断时20%有肺肝脑或骨骼变化。确诊需病理。case3：童子囊性肾瘤。童子囊性肾瘤大部份产生于小于2岁，病理学倘使发觉任何不行熟的肾母细胞瘤成份应诊断为囊性部份分裂型肾母细胞瘤。case4：男，2y。左肾后肾腺瘤。后肾腺瘤可产生于童子和成人。CT显示紧要位于肾皮质、界限知晓密度平均肿块。密度高于范畴肾结构，加强扫描轻度推迟加强。
归纳
童子肾肿瘤肾母细胞瘤占绝大大都，但1岁之内肾母细胞瘤比例显然降落，3个月之内则以先秉性中胚层肾瘤最难得，尤为胎儿期就存在的肿瘤多为先秉性中胚层肾瘤。影象上瘤内显然局灶性加强区伴推迟期造影剂潴留于该区、病灶内环形加强有助于先秉性中胚层肾瘤的诊断，肾肿瘤伴随骨变化提醒肾透亮细胞赘瘤，肾包膜增厚、包膜下眉月形积液难得于恶性横纹肌样瘤，1岁之内婴儿CT显示肾盏内钙化性体积不大的肿块伴血尿提醒婴儿骨化性肾肿瘤，童子囊性肾瘤和囊性部份分裂型肾母细胞瘤影象上难以分辨，紧要仰仗病理。点击下方关键词马上猎取响应文章影象征兆动图剖解血管强迫
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