近期，在上海爱康国宾名门分院，就有一名客户在体检中发现了肺结节，在客服部的再三跟踪督促下进行了复查，最终被确诊为肺癌。小编今天就跟大家聊一聊关于肺结节与肺癌。
案例分享
性别：女年龄：57岁
体检分院：上海爱康国宾名门分院
检查方式：DL-CT检查
检查结果：左肺上叶见两枚类圆形、密度不均小结节（12mm*8mm,6mm*5mm）,边界欠清且不规则。
体检报告结论及建议：恶性结节可能性较大，建议到外院进一步检查
回访结果：左肺上叶浸润性腺癌
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根据国家癌症中心发布的《中国肿瘤登记年报》显示，全国每分钟约7人确诊患癌，其中，位居发病率与死亡率第一位的均为肺癌。
预计到年，我国肺癌患者总数将达到万，成为世界第一肺癌大国[1]。
这些肺结节要警惕
肺结节是指肺内直径小于或等于3cm，小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影。体检发现肺结节不代表就是肺癌，肺结节除了肺癌还包括良性病变，如纤维瘤、脂肪瘤、神经鞘瘤等等。而如果肺结节呈现以下特征就需要警惕：
1.看形态：结节长得越“古怪”，恶性可能越大。比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等；
2.看大小：大于1.5cm的实性结节，大于8mm的混合磨玻璃结节，属于高危结节；
3.看变化：定期复查中，结节不断增大，需警惕恶性；
4.看位置：恶性肿瘤最好发于右上肺。
肺癌：早发现早治疗
肺癌的治疗效果与病变的发现早晚密切相关，晚期肺癌5年生存率小于20%，原位癌及早期肺癌5年生存率已接近%，可见肺部疾患如果能够早期发现和干预，那么结局可能会截然不同。
年发表的新版《肺癌筛查与管理中国专家共识》推荐肺癌影像学筛查还是要首选胸部低剂量CT（LDCT）[2]。低剂量CT主要适用于健康体检及高危人群普查、肺癌筛查等，同时也适用于短期内多次复查及需要长年随诊观察的患者，是一种科学、经济的目前公认的能有效降低肺癌死亡率的影像学检查方法。
我国首个《低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识》，建议将高危人群定义如下[3]：
一、年龄50~75岁
二、至少合并以下一项危险因素：
1、吸烟≥20包/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；
2、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
3、被动吸烟者；
4、有COPD或弥漫性肺纤维化病史。
5、有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）。
总的来说，肺结节不容忽视，但也不必惊慌，肺结节并非都发展为肺癌，恶性肿瘤的发生远少于良性病变。但是一定要定时体检，选用有效的筛查方式，及时发现病灶。
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