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一.介绍
脑瘤或颅内肿瘤是指脑内异常细胞的形成，定义为任何颅内肿瘤，发生的位置包括了脑本身各种细胞（神经元、胶质细胞、淋巴组织以及血管）、脑神经（许旺氏细胞）、脑膜、头骨、脑下垂体以及由其它器官转移的转移性脑瘤。主要分成两种：恶性或癌症肿瘤，以及良性肿瘤。癌症肿瘤可再分为:原发性脑瘤（Primarybraintumor）与转移性脑瘤（Brainmetastasis）.
全球每年发生原发性脑瘤的人数约为,人，占所有癌症少于百分之二。在15岁以下儿童族群中，脑瘤在癌症发生率排名中仅次于急性淋巴性白血病。在美国原发性脑瘤约佔癌症1.4%,且佔癌症死亡的2.4%,每年每十万人口约14人诊断为原发性脑瘤,每十万人口有6-8人为恶性脑瘤
脑肿瘤的症状主要取决于两个因素：肿瘤的大小(体积)，肿瘤的位置。而症状出现的时间点和病程通常和肿瘤的性质有关（良性－慢速增长／晚期症状出现，或恶性－快速增长／早期症状出现）。大型脑肿瘤或肿瘤肿胀伴随的脑水肿会导致颅内压升高，在临床上会造成头痛、呕吐、意识状态改变（嗜睡、昏迷）亦或是瞳孔病变。
此外,即便是小型肿瘤，也都可能阻碍脑脊液（CSF）的通过而导致早期颅内压的增加。在幼儿，颅内压的增加也可能导致头骨直径增加和窗门鼓胀.根据脑肿瘤的位置，无论是经由压迫或渗透转移，都有可能会直接损害肿瘤生长部位以及附近的脑结构，导致局部神经症状的发生，例如认知和行为能力的下降、个性变化、偏瘫、感觉迟钝、失语症、视野变小以及颜部瘫痪等.
大部分脑瘤的发生原因不明,某些危险因子可能牵涉其中，包括一些基因症候群如神经纤维瘤病（neurofibromatosis）,结节硬化症(tuberoussclerosis)，以及暴露于化学物质（如氯乙烯）、人类疱疹病*第四型（Epstein-Barrvirus）或游离辐射。目前原发性恶性脑瘤的治疗成效并不理想,在低恶性度原发性脑瘤平均存活约6~8年,然而在多形性恶性胶母细胞瘤的平均存活约12~18个月
在成人病患中最常见的原发性脑瘤是脑膜瘤（meningiomas）和星状细胞瘤（astrocytomas），神经胶母细胞瘤（glioblastoma）；而在儿童病患中最常见的则是髓母细胞瘤（me诶ulloblastoma）。
影像学诊断,切片检查
影像诊断在脑肿瘤的判读上是相当重要的,除了临床症状的判断，随著科学的进步，影像检查可快速并增加脑瘤诊断的准确性，对于术后追踪治疗也相当有帮助。目前影像检查包括有：电脑断层扫瞄（Compute诶Tomography；CT）、核磁共振成像（MagneticResonanceImaging；MRI）、脑波图（Electroncephalography；EEG）以及脑血管摄影。
虽然影像检查的进步，医师常常可以藉由影像检查来做脑病变的诊断，但有些情形更需要做切片检查以确定病理诊断，尤其在脑瘤经评估是无法开刀切除时，切片手术有助于后续治疗，目前切片检查包括了立体定位切片检查以及开颅切片检查.
脑瘤的诊断以身体检查搭配电脑断层扫描（