纤维瘤病

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TUhjnbcbe - 2022/4/28 22:09:00

生理性斜颈———

胎儿在子宫内的最后两三个月时,因为姿态性挤压造成了暂时性的斜颈外观。

出生后3个月出现斜颈-抬头后颈部力量不够,头部相对较重导致。

病理性斜颈———

1、肌性斜颈

肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致,病因可能有两方面的因素:一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高,导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说,即肌肉内良性纤维瘤病变。

2、眼源性斜颈

这种情况有可能是斜视所致。

3、骨性斜颈

骨性斜颈由颈椎畸形导致。

4.神经源性斜颈

这是极少见的类型,主要是因为脑部或脊椎神经的病变所造成的,特别要注意是否形成肿瘤压迫神经或相关肌肉。

发病机制

胸锁乳突肌内肿块主要为条索状纤维化肌肉组织,大体标本外观类似较软的纤维疤痕,切面呈白色。镜下观察见其由致密的纤维组织组成,肌肉组织减少,横纹减少,严重者肌肉组织消失,出现较多的疤痕组织,但肌肉内无出血。

可根据肌肉及纤维组织所呈比例,分为三种病理类型:

1.肌肉型:以肌肉组织为主,仅含少量纤维变性的肌肉组织或纤维组织。

2.混合型:含肌肉组织和纤维组织。

3.纤维型:以纤维组织主为,含少量的肌肉或变性的肌肉组织。

此分型对临床疗效的判定有一定指导意义。一般情况下,肌肉型疗效较好,纤维型疗效较差。

治疗

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