纤维瘤病

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TUhjnbcbe - 2021/7/6 21:41:00

上期病例结果公布

诊断分析

郭阳--衡阳附二

潘博-petct

猜一个ASPS(腺泡状软组织肉瘤)。

PaulL.

血管源性的间叶恶性肿瘤?

姚煌

纤维炎性肉芽肿

rfy

考虑血管源性恶性肿瘤或血管化十分丰富的肿瘤,如平滑肌肉瘤、SFN、IPT等

rfy

潘老师说的腺泡状肉瘤也要考虑,但从有限的经验来看,感觉FDG摄取不是很支持,待除外

萌小湾

会不会是神经源性肿瘤?

rfy

mr不是很支持

f

这个病人有一些征像,肌肉与肌肉之间脂肪间隙还在,另外就是看起来像多个结节成串分布。

rfy

病灶内部的确有类似于分隔的条带状低信号,韧带样纤维瘤可以有这样的征象,而且强化也比较明显

小巫同学

猜一个软组织肉瘤,来源于脂肪组织或者淋巴。

Mr.MHChen

肌内“多房”肿块,黏液池信号,如此显著强化,支持梁老师和任老师诊断血管源性或纤维类恶性肿瘤

米酷

病灶位于肌肉及间隙内,呈纵向生长,CT上整体呈低密度,偏外侧部分密度稍高于偏内侧部分,中间有脂肪及肌肉组织分隔;FDG代谢不均匀,偏外面为代谢中度增高,其余部分为轻度增高;MRI上呈多发结节样,信号混杂不同,偏外侧的部分在各序列和增强上也和其他部分明显不同;偏外侧部分边界相对清楚,而其他部分边界不清,似呈浸润性生长;病变整体呈多发结节状或分隔状改变,考虑恶性病变,粘液纤维肉瘤可能。最后一幅图的右肺内小结节有转移的可能。

周建明

血管源性肿瘤?

rfy

?郭老师,讨论病例可否给点提示?

郭阳

几位老师都说出正确答案了我主要是学习为主了

郭阳

可惜没继续追踪分子检测了

冬冬

这个是穿刺的,还是切除的?

郭阳

?穿刺

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