纤维瘤病

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 19:30:00
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上期病例结果公布

诊断分析

颜有霞+医院+PET-CT中心

(点击可查看病例)

潘博-petct

这个人,轻度贫血!胫骨骨质破坏+周围软组织形成!

罗探念--陕西榆林一院PETCT中心

你看稍不注意就错了,应该是:胫骨平台内侧囊性膨胀性破坏性改变,葡萄糖代谢增高;胫副韧带处软组织密度肿块,葡萄糖代谢增高---

考虑……纤维性良性肿瘤

rfy

病史五年,囊性有硬化,提示良性可能,有软组织肿块,却无色泽变化,估计也无皮温变化,无窦道,结合生活区,情不自禁的想到包虫病,请问有mr或者增强ct吗

颜有霞+医院+PET-CT中心

?没有

姚煌

怀疑是腱鞘巨细胞瘤(TGCT),历史上称为色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)

潘博-petct姚煌-*山?此病可以异常高代谢,但感觉不像。

孙贞魁

有MRI最好

米酷

本病例病史相对较长,考虑良性偏大。两个病灶都是在膝关节周围(也许是一个),关节旁的软组织肿块首先考虑腱鞘巨细胞瘤,起源于滑膜或腱鞘,骨的病变可能是沿着骨的滋养孔道生长进入,逐渐生长产生溶骨性破坏,PVNS是有这种表现的,软组织肿块病灶膝关节之间和胫骨前方还有一些软组织增厚改变,虽然没有代谢增高,可能也是病灶。

罗探念--陕西榆林一院PETCT中心

几位老师都提到了PVNS,PVNS曾有许多小名如腱鞘巨细胞瘤、腱鞘纤维瘤、腱鞘纤维*素瘤、腱鞘*素瘤等。色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种局限性、破坏性的纤维组织细胞增生性病变。以许多绒毛样、结节样滑膜隆起为特点。累及关节、滑囊和腱鞘。临床见多数病人为中年成人,以男性较多见。膝关节是最好发的部位,髋关节和踝关节也常受累。

刘长江兴义市医

这个病例软组织肿块境界清楚,密度基本均匀,骨质破坏有硬化边,遇到过一例,病理结果是母细胞瘤(非骨)

罗探念--陕西榆林一院PETCT中心

讨论病例结果?

颜有霞+医院+PET-CT中心

左膝关节滑膜肉瘤

罗探念--陕西榆林一院PETCT中心

我周一晚上还在想,这个病例也许不一般,如果是PVNS病灶太少了吧?!

任方远

谢谢颜老师分享病例,有点出乎意料

罗探念--陕西榆林一院PETCT中心颜有霞+医院+PET-CT中心?颜老师给大家总结一下

陈泯涵-杭州

颜老师,您这个病例可有病理描述呀?

颜有霞+医院PET-CT中心

医院做的手术,我也不是很清楚

陈泯涵-杭州

好的,谢谢您的精彩病例

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