TUhjnbcbe - 2021/4/10 19:16:00
感谢站友hlht提供的内容网上有过一个很热帖子——医生帮亲戚看病，结果未能如熟人预期，得罪了亲戚，最后捞一个里外不是人的名分。最近运气不好，所管的病人，有几个术后恢复不顺利，且都是有「关系」的熟人。因此有感而发——外科的熟人效应，并发症蛮多分享几个记忆深刻的案例：多年前，中年女患，院长的亲戚，发现右乳肿物1周，医院超声均报乳腺纤维瘤，直径2cm，主任带了同学，于患者入院当天局麻下，行乳腺肿物切除，向院长汇报：手术顺利和切口小，第二天可以出院。病理出来时傻眼了——浸润性导管癌，后面就不说了。后记：小肿物，大疾病，也是常见现象，吃官司的也有。十年前，我在普胸外科时，一个男患，确诊食管癌，是一个普外医生的朋友，患者坚持要他的朋友医生管床（按规格，应该是胸外科医生组管），术后第四天放射科拍胸片时，在放射科心跳骤停，抢救无效死亡，家属未闹，是医生的朋友嘛。医院处理：未专科专治，管床医生有部分责任，调岗半年，并扣发部分奖金。那医生很无辜啊，早知道给胸外科医生管了。后记：患者和医生都是受害者，专科专治，这是必须的！男患，确诊低位直肠癌，患者是以前同事的同学父亲，医院是建议挖肛，辗转找我，予保肛成功，未预放性造口，术后第三天低热，盆腔无引流液，腹平软，无压痛，肛管减压十冲洗，体温正常，第七天再次发热，轻度腹胀，腹软，无压痛，考虑有小瘘，患者家属很紧张，不懂感恩的人，在病房吵闹，搞的我也很紧张，行回肠选口，术中贝盆腔少许脓苔和水肿，未见粪水和积液，术后恢复顺利。熟人影响治疗方案决择。后记：看到家属在病房吵闹时，很后悔接手这个熟人；从患者恢复结果看，有时不理解，也是值得的。总结:谈话签字，先小人，后君子。女患，外院确诊胃癌T4N2M0并已完善术前准备，入院第二天行胃癌根治术，术后回普通病房，术后第一天气促，吸氧利尿后改善，第二天加重，转ICU，1小时后突发心跳骤停，抢救无效，死亡，原因肺栓塞。生与死就是那么临近，再次更全麻检查和充分准备，是否可以避免呢？后记：可惜没有后悔药，生与死是那么近，很难过遇到并发症时的心情：好想给我一颗「后悔药」外科医生面对熟人时，该如何应对呢？??限时福利??外科医生时常在手术中碰到各种各样的难题，我们为外科医生准备了强大工具书和个外科手术视频助力外科医生成长（底部有免费获取方式）。《实用外科学》和《*家驷外科学》这两本可谓是最经典的外科工具书，如果你想真正学好外科，做好外科医生，你至少应该拥有其中一本。里面有整个外科领域你知道和不知道的东西。当你临床需要问题，晚上需要静下心来查资料，翻书是最好的选择。实用外科学（实体）*家驷外科学（实体）个高质量外科手术视频，均为丁香园达人精心录制，覆盖各类外科手术，均有详细讲解。同类网站看1个视频2.5元，现在总价值元的视频打包免费送给你！个外科手术视频（部分视频截图）如何免费获得以上福利呢？扫码下方