随着我院腹腔镜手术的发展
越来越多的患者要求
尽可能减少手术创伤
提高手术伤口美容效果
妇科这项常态化技术
遵循这一理念
微创+“无瘢痕”
让更多妇科手术有了“美”的选择
“这次的手术刀口直接利用肚脐眼，马上长好后疤痕几乎看不见，夏天穿各种衣服也不影响美观，真是太棒了！”近日，我院妇科采用经脐单孔腹腔镜手术，在成功摘除患者10厘米大的子宫肌瘤的同时，还最大化地保留了其体表的完整性。
一举两得，真要点赞！！！
10年前，患者殷某体检时发现一直径约2厘米的子宫肌瘤，当时未做任何处理。近两年来，她的月经开始不规则，6月至今未来。10月初，她在我院体检时发现肌瘤已长大到10厘米，遂决定在我院接受手术。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。其大小不一，可能有豌豆一般小，也可能是像足球一样大。常见于30～50岁的妇女，30岁以上的女性20%患有多发性子宫肌瘤，20岁以下少见。
根据患者的情况，需进行手术摘除其体内子宫肌瘤。对于不得不接受手术的女性来说，即使是传统的微创腹腔镜手术（多孔腹腔镜手术），仍然需要在肚脐及左右下腹部留下至少3个约10mm或5mm的切口，虽然切口比传统的开腹手术小了很多，仍会留下遗憾的疤痕。
不仅如此，在摘除子宫肌瘤时，传统多孔腹腔镜通常把子宫肌瘤在体内进行粉碎后拿出，但这样做会带来子宫平滑内瘤扩散的风险，导致患者后期需要化疗处理。
在征得患者及其家属的同意后，妇产科副主任周留林手术团队决定采用单孔腹腔镜技术为其进行子宫肌瘤摘除术。
“单孔腹腔镜手术是指通过1个切口进入人体，置入腹腔镜器械进行的手术操作。”周留林介绍，“之所以选择肚脐，是因为肚脐是人体一个天然的疤痕结构。在这里进行手术不会增加额外的疤痕，因为手术切口被肚脐褶皱掩盖，术后瘢痕不明显，有利于美观。”
除了美容效果外，单孔腹腔镜手术有哪些优点？周留林说，一是降低并发症。由于单孔手术中切口数量的减少，术后腹壁切口的疼痛会大大减轻，且减少了潜在并发症；二是出血少，痛苦小。术中出血量少，降低患者痛苦；三是恢复较快。术后一般只需再住院观察恢复四五天，减少了住院花费；最关键的是第四点，单孔腹腔镜手术可以完整取出整块子宫肌瘤，减少了后续治疗的可能。
10月14日，周留林手术团队历时2小时左右，为患者实施了单孔腹腔镜手术，成功摘除了一块长约10厘米的子宫肌瘤。手术全程仅出血20ml，充分体现了主刀医生高超的驾驭能力。
“但相对于传统的腹腔镜手术，单孔腹腔镜手术分操作空间更小，‘筷子效应’非常明显，意味着手术操作更困难、对手术医生的要求更高。”术后，周留林对单孔腹腔镜手术的难点也进行了补充。
作为江苏省临床重点专科的妇科，目前已常规开展单孔腹腔镜手术，已开展一百多例，均取得了较好的治疗效果。单孔腹腔镜手术的常态化开展，也将为更多的妇女提供安全坚实的“美”的选择。
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作 者：*办张伦
通讯员：杨强
编 辑：张伦 封鹏
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