从行业公司报案及理赔经验数据看:很多“良肿”患者无法获得重疾险的理赔,在重疾险病种中,“良性肿瘤”既不属于重疾,又不属于轻症。
那么重疾险挑选的时候,有必要选择保障良性肿瘤切除手术的产品吗?
下面从两方面阐述,可根据自身实际情况考虑。
良性肿瘤的治疗恢复情况?良性肿瘤的康复情况和治疗费用?
一、“良性肿瘤、真的良吗”
肿瘤=良性肿瘤+动态未定性肿瘤+原位癌+恶性肿瘤(严重程度排序)
良性肿瘤:部位+纤维/肌+留(乳腺纤维瘤),恶性肿瘤:部位+癌(肺癌)
为什么称“良性肿瘤”不良
1、多:发病人群多,每年约万人发病
2、广:不分性别,且各年龄段都有可能
3、恶:有恶化的可能,加大癌症的风险,部分虽不是癌症,胜似癌症
从年住院人数看:恶性肿瘤:万、原位癌:11万、动态未定肿瘤31万、良性肿瘤万
从行业公司报案及理赔经验数据看:很多“良肿”患者无法获得重疾险的理赔,在重疾险病种中,“良性肿瘤”既不属于重疾,又不属于轻症。
“良性肿瘤”的赔付依据是什么呢?
1、与重大疾病定义匹配:疾病情况严重,影响生活甚至危及生命、进而导致手术花费巨大(因此像子宫肌瘤等恶变率低且不需要进行手术治疗的不纳入保障范围)
2、符合临床治疗合理性:良性肿瘤性质复杂,有轻有重,哪些能保,哪些不能保,很难判断;通过是否需要手术来判断,符合临床治疗的合理性,也方便了客户理解和理赔。
常见良性肿瘤:
1、乳腺纤维瘤:中青年女性最高发的良性肿瘤
发病率10%,20-30岁女性高发,占女性乳腺疾病的75%
癌变率10%,若为不典型增生,癌变概率增加4倍,手术治疗是目前最有效的治疗方法,药物治疗疗效不明显。
2、胃肠间质瘤:是一种男性、女性均会罹患的消化道肿瘤,常见部位是胃和小肠
高发于40、50岁以上,男女发病率均等,60-70%发生于胃,20-25%发生于小肠,小部分发生于食管、结直肠
癌变情况:不是癌症,某种意义上却胜似癌症,潜在恶性占70-90%,且五年生存率仅50%,手术治疗是主要治疗手段,化疗、放疗作用不确定。
二、良性肿瘤康复情况、治疗费用
良性肿瘤最主要的治疗手段,简单直接就是手术切除,并且绝大多数不会恶变和转移,治疗费用平均在1-3万左右,压力确实不大,目前市场上含有良性肿瘤切除术的产品极少,赔付情况类似于轻症,即保额的一定比例,20-30%或以下。
保费溢价情况几乎没有,有机会遇见这样的重疾产品,可以多留意考虑。
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