“奶奶，你脸上长的是什么？怎么我没有呢？”12岁的小雨随父母在外地生活，但因为父母工作的原因，他已经好久没有见到奶奶了。如今难得有机会和奶奶亲近，却发现奶奶的脸有点不一样。
奶奶抱起小雨说：“我老喽，老人斑也长出来了，小雨这么年轻，怎么会长这种东西呢！”
小雨非常困惑，自己周围的同学脸上都干干净净的，怎么奶奶的脸上就长一小块一小块的东西呢？疑惑之余他连忙问：“奶奶你为什么会长老人斑呢？”
朋友们，你们小时候有没有和小雨一样，有这样的疑问呢？祖孙之间悬殊的年龄差让我们亲眼见证爷爷奶奶、姥姥姥爷的衰老，其中就包括逐渐爬上脸来的老年斑。
一.老年斑是怎么来的？会发生癌变吗？
对于上了年纪的老年人来说，老年斑实在是太普遍了，以至于我们从未思考过它的出现和什么有关。
老年斑属于常见的表皮良性肿瘤，医学上称其为脂溢性角化病，通常多出现在40岁以上人群。值得注意的是，虽然我们经常在脸上看到老年斑，但是它的出现部位却非常广泛，例如胸前、背部、颈部等，常表现为椭圆、圆形、不规则形状的棕褐色斑块、丘疹等。
它的出现和人代谢中产生的“自由基”脱不了关系。要知道自由基并不是好惹的“角色”，它能氧化细胞内的不饱和脂肪酸，生成过氧化脂质，不仅会破坏线粒体膜、红细胞膜，还会使细胞出现衰老和死亡。
过氧化脂质还会和蛋白质结合形成脂褐素，也就是所谓的老化色素。老化色素浸沉在血管壁上、脑细胞上、皮肤上所带来的影响不同，例如浸沉在血管壁上会引起血管硬化，浸沉在脑细胞上会导致智力障碍。当老化色素浸沉在皮肤上就会形成老年斑。
老年斑是一种表皮良性肿瘤，一般不会发生癌变。
一般情况下，老年斑不会发生癌变，因为它是常见的表皮良性肿瘤，本身就不容易癌变。但值得注意的是，老年斑可能会与其他恶性肿一起发生，例如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。
也就是说有恶性肿瘤会让大家误以为是老年斑，从而不加注意，耽误治疗可能会引起严重后果。所以如果短期内出现多发性脂溢性角化样皮损，要及时就医，很大可能是恶性肿瘤发出的“信号。
二.医生提醒：“老年斑”像黑斑，要警惕皮肤癌
实际上，有部分中老年人群容易把脸上的“黑斑”误以为是老年斑，当它长得飞快时，还会采取激光祛斑等美容方式来消掉“老年斑”，殊不知这可能不是普通的老年斑，而是皮肤癌的表现。
皮肤癌是发生在体表、形态异常的肿块，属于一种体表肿瘤。临床上将其分为良性和恶性两种。像纤维瘤、脂肪瘤、痣等都是良性的体表肿瘤，但是恶性黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌等都属于恶性体表肿瘤。
皮肤癌之所以与老年斑难以区分，是因为发生在面部的基底细胞癌会表现为黑色斑、小结节等，这样的黑色斑很容易让人误以为是老年斑。
然而老年斑实在是太常见，很多人会抱有侥幸心理，觉得即便不是老年斑，也不可能是恶性肿瘤。这种想法是非常不正确的，不管是良性或恶性的体表肿瘤，都应该在发现异常时及时就医。就拿良性肿瘤来说，如果发生在脚心、会阴部、头皮等部位，比较容易出现恶变。
若能在良性体表肿瘤发生流脓、破溃、发痒等特异性症状前及时治疗，就能较好地预防皮肤癌的发生。如果已经被确诊为皮肤癌，则可能需要手术切除加病理检查的方式治疗，患者也会遭不少罪。
老年斑和皮肤癌容易混淆，我们该如何区分？
早期的老年斑常表现为分界清楚、小而扁平的斑块，且表面光滑，呈茶褐色会淡黄褐色。随着时间的推移，老年斑后期会逐渐增厚、增大，表面也会出现乳头瘤样增生，此时会形成一层油脂性厚痂。而皮肤癌所产生的“黑斑”形状不对称、颜色不均匀，还可能会呈隆起状。
值得注意的是，后期的老年斑颜色变异很大，斑块也会逐渐加深，会呈现出暗褐色甚至黑色，这种情况下普通人很难正确分辨，可能会因此错过最佳的治疗时机。所以当出现“结节性斑块”或者“黑斑”，且形状不太正常时，应该及寻求医生的帮助，尽早做相关的检查。
治疗皮肤癌我们能通过医生的帮助，可是对于一般不需要治疗的老年斑，我们该怎么办呢？有没有什么“特效药”可以直接祛除影响美观的老年斑呢？当抱着这样的问题去寻找答案时，很多人都把目光放在了红霉素软膏上。
三.作为一种皮肤病“神药”，红霉素软膏能祛除老年斑吗？
有的老年斑虽然不需要治疗，但是会影响整体的美观，这对于有较高审美追求的人来说非常痛苦。虽然针对老年斑不同的情况，可以选择不同的治疗方式，但是其带来的花费让很多人望而却步。此时家中常备、物美价廉的红霉素软膏成了很多人祛除老年斑的首选药物。
不过我想告诉大家，使用红霉素软膏祛除老年斑并没有什么依据。
虽然在凡士林的帮助下，红霉素软膏能保持皮肤湿润，加速伤口的修复速度，还能阻挡空气中的细菌与皮肤接触，但它毕竟是一种外用抗生素，能对部分革兰阴性菌、革兰阳性菌、非典型病原体有抗菌作用，却对表皮良性肿瘤“无计可施”。
如果大家有相关的需求，医院向医生咨询，而不是盲目寄希望于红霉素软膏。医生会通过面诊、出诊进行诊断，根据具体的情况来提供治疗方案，如此一来才能真正保证安全的治疗效果。
很多人都不知道，我们的身体有一套完整的防御体系，这不仅包括外界细菌、病毒的“抵抗”，还包括对自由基的防御功能。当我们还年轻时，体内的自由基不会生成对细胞有破坏作用的过氧化脂质，但是人至老年，体内的过氧化功能难免逐渐衰退，此时体内的自由基不受控制，老年斑的情况可能会有所发展。
通过专业的治疗手段其实已经是后话，在老年斑没出现前，我们还可以积极采取预防措施。
四.人至中老年，怎么做才能预防老年斑爬上脸？
老年斑的形成是多方面的，像内分泌紊乱、血液循环差、皮肤功能衰退等都可能会形成老年斑，所以在预防工作上往往需要顾及多个方面。
平时注意锻炼面部肌肉，咀嚼口香糖，改善面部血液循环。
根据一项调查显示，歌唱家和演员发生老年斑的时间，会比普通人推迟8~10年！究其原因主要是这类人群有更多的面部肌肉运动。
所以为防止老年斑爬上脸，中老年人可以注意锻炼面部肌肉，例如在嚼嚼口香糖、在吃饭时细嚼慢咽等，都可以改善皮肤新陈代谢和面部血液循环，在一定程度上能预防老年斑的发生。
适当参加运动，防止老年色素在血管沉积。
运动同样可以阻止血管变性、防止老年色素在血管上沉积，从而起到预防老年斑发生的作用。不过在参加运动时要避免长时间暴晒，适量使用防晒霜，因为紫外线的过度照射可能会成为老年斑的“催化剂“。
在坚持运动的习惯时，也可以每天拍打手背、面部等易长老年斑的部位。首先需要拍打发红，然后再进行摩擦，这样能够改善局部的血液循环，能够预防老年斑的形成。
植物油中含有大量的不饱脂肪酸，不能过量食用。
为预防老年斑的发生，平时不能过量食用植物油，因为其中含有大量的不饱和脂肪酸，进入人体内容易形成过氧化脂质，这会给老年斑的形成提供有利条件。除此之外还要保持营养的均衡，多吃维生素含量高的蔬菜和水果，例如柠檬、西红柿等。
参考文献：
[1]余斌.老年斑和皮肤癌的区别[J].人人健康,(11):1.
[2]阮小云.红霉素软膏不是皮肤神药[J].养生保健指南,():1.
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