70岁的刘奶奶喜欢锻炼身体,平时经常跳舞和跑步,前不久感觉一只脚的前脚掌出现疼痛不适,经检查她患上了“左足跖间神经瘤”。医生表示,该疾病好发于女性,因女性可能喜欢穿尖头鞋、高跟鞋,造成脚前部的神经被反复压迫,就可能造成瘤样改变,影响生活和运动。
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什么是跖间神经瘤?
跖间神经瘤又称之为“Morton神经瘤”。但跖间神经瘤并不是真正的肿瘤,而是趾总神经受到长期卡压等慢性机械刺激后的瘤样病理变化,主要是神经内和神经周围的纤维组织增生,成纤维细胞和胶原纤维增多,外观形似瘤样。可能与性别、穿鞋及行走习惯、慢性损伤以及神经退变等因素有关。足底趾间神经由内,外足底神经的分支组成,可发生在任何趾间神经,二三趾间常见。单侧神经瘤比双侧更常见,女性比男性更多。
NO.2
趾间神经瘤自己会消吗?
趾间神经瘤是一个良性肿瘤,不会自己消失,一旦形成肿瘤就会持续地、慢慢地长大,一般不会自己缩小或者自行消失,也不会自愈。纤维瘤治疗的主要方法是手术治疗,大部分病人通过手术切除,一般是可以治愈的。
但是,神经瘤的特点是手术后容易出现复发,因为神经瘤长在神经鞘上或者神经枢的上面,手术切除不容易切除干净。所以,手术后的病人容易出现复发,出现复发的神经瘤再次进行手术切除,一般是可以治愈的。
据统计,跖间神经瘤的患者以女性为主,发病率在男女比例约为9:1。足踝外科协会研究发现,女性每周5天穿高跟鞋与平底鞋相比较,两年后跟腱变厚变硬,小腿后侧肌肉短缩13%,再穿平底鞋,肌肉与跟腱需要重新拉伸来适应而引起小腿不适甚至疼痛。
NO.3
都穿高跟鞋,为什么我却疼得要命?
第一,先天遗传。遗传是拇外翻发病的重要因素。有相关调查显示50%~90%的患者有家族遗传史,并且女性多发。如果你发现自己有拇外翻,也可以检查下父母是不是也有拇外翻。
第二,脚趾受外力过多。穿高跟鞋、或者脚趾部分过小的运动鞋等会导致脚趾受力过多,另外尖头的鞋子会导致前脚掌空间不足多脚趾产生挤压,这都是导致拇外翻的重要原因,高达15倍。
第三,关节疾病引起的并发症。拇指外翻也是关节疾病的并发症,如类风湿性关节炎会导致跖趾关节囊被破坏,从而导致拇外翻。此外扁平足、第一跖骨不协调这些问题与拇外翻也是相互影响的。
爱美可以理解,但是为了健康,还是建议大家尽量少穿高跟鞋,如果要穿高跟鞋,鞋跟高度最好不超过5cm。
我是营养科谭涛峰主任,专注分享医学、癌症康复方面相关知识,如有疑问欢迎