近日，汕头大医院胸外科成功开展一例罕见胸腔巨大肿瘤切除术，患者肿瘤形如篮球，尺寸达23cm×17cm×12cm，重量超过5公斤，几乎占据整个右侧胸腔，手术难度极大，在麻醉科等科室的通力协助下，胸外科主任陈于平及其团队成功为患者切除病灶，目前患者已康复出院。
来自汕头市澄海区的刘女士因子宫内膜息肉于今年10医院行手术治疗，结果，术前例行CT检查发现她的右下胸腔有一巨大软组织肿块，血供丰富，恶性肿瘤性病变的可能性极高，且肿瘤的局部与肝脏分界不清，右下肺静脉迂曲增粗。患者及家属吓坏了，一家人商量后决定回到汕头医治。
汕头大医院胸外科陈于平主任团队接诊后，仔细研读患者病史及影像学材料，初步判断为右侧胸腔孤立性纤维瘤，若不及时进行手术处理，肿瘤的继续生长将会压迫胸腔内心脏、肺及大血管等重要脏器，危及患者生命。但因肿瘤巨大，且与周围脏器组织相连紧密，手术难度非常大。
副主任医师陈少斌介绍，该患者术前影像学材料提示右侧胸腔巨大肿瘤，与胸壁、心包、肺、膈肌等脏器关系密切，且肿瘤表面及瘤体内可见大量迂曲增粗血管供应，肿瘤血运异常丰富。同时，因肿瘤巨大，暴露困难，一旦发生肿瘤或者供应血管破裂出血，出血将难以控制，甚至可能因大出血而导致死亡。另外，即使肿瘤顺利切除后，术后患者也可能因为肺复张后肺水肿等严重并发症而无法跨越恢复关卡。
手术难度大，病情复杂！对外科医生术前准备、术中操作、术后康复治疗等均带来较大挑战。为确保把手术风险降到最低，陈于平团队多次对刘女士的影像资料进行研究讨论，对术中、术后可能出现的意外情况进了精心的预案准备，在与家属充分沟通病情后，于11月上旬进行手术治疗。因已做好详细的手术规划，术中情况与术前判断基本一致，在麻醉科等科室的通力协助下，手术顺利完成，术后未发生并发症，患者目前已康复出院。
陈于平表示，患者胸腔内存在如此巨大的肿瘤，日常伴有胸闷、气促等症状，但由于每个个体的耐受情况不一样，刘女士因未发现特别明显的不适感而对身体发出的提示信号并未在意，“每个人都是自身健康的第一责任人，应对身体状况做到心中有数，切不可如此粗心大意，每年定期体检很有必要。”
文/图：南方日报记者宋芾
通讯员王鑫李佳琳