近日,医院名誉院长、胸外二科首席专家姜杰教授团队,接诊了一位巨大胸部肿瘤患者。患者的肿瘤直径近25厘米,重达6斤,临床上十分罕见。医院胸外二科、麻醉手术科等科室密切配合,成功为患者摘除了这个藏在体内的“炸弹”。术后患者恢复顺利,目前已康复出院。
罕见病例男子右胸现25厘米巨大肿瘤据了解,33岁的王先生(化名)半年多来感觉腹部不时隐隐作痛,以为是泌尿系统结石作祟,可看了泌尿外科也不见好。王先生来到医院胸外二科就诊后才发现,右侧胸腔内竟有一个直径近25厘米的巨大肿瘤。CT显示,该肿瘤体积特别巨大,位于右侧胸腔靠近膈肌位置,血供来源于右肺下叶,血管分布细密,必须对患者进行全身麻醉后实施开胸手术,才能探明情况。为进一步降低手术的风险性,提高患者的救治率,姜杰教授团队多次组织召开多学科病案讨论会,分析术前、术后相关情况,制订了周密详细的治疗方案。在麻醉手术科医护人员的配合下,姜杰教授团队为王先生施行了手术,术中开胸探查的结果与术前影像检查一致。“患者体内的肿瘤直径近25厘米,由于肿瘤体积巨大,切除难度也非常大。”姜杰教授介绍,“胸腔内可操作空间非常有限,剥离瘤体更要慎之又慎,既要精准截断血供,又要迅速剥离瘤体,稍有不慎,就会出现大出血。”医护人员经过40分钟奋战,最终成功完成手术,顺利切除重达6斤的肿瘤。虽然肿瘤没有病变,是一个良性纤维瘤,但若放任不理,会导致肿瘤越长越大,挤压到脏器,危及生命。术后,王先生恢复良好,无任何术后并发症,已顺利出院。王先生自述,他没有定期体检的习惯,平时也没有觉得哪里不舒服,导致肿瘤在体内悄悄生长。“像这种肿瘤,一般的胸部CT检查就能发现。”姜杰教授建议,成年人最好每年做一次包含低剂量CT筛查的健康体检。低剂量CT筛查产生的辐射,射线剂量比较低,对人体影响很小,且拥有较高的密度分辨率,能够发现直径较小的病变,对于目前讨论较多的“肺小结节”尤其适用。科研赋能临床,构筑高质高效诊疗中心据悉,医院胸外科作为福建省胸外科专业重点学科、厦门市胸外科质控中心,在医院科技量值(STEM)胸外科专业排名中,位列第63名,是厦门市唯一上榜单位;在发布的5年(-)医院科技量值(ASTEM)中排名为70,同样是厦门市唯一上榜单位。胸外科在姜杰教授带领下,先后完成省内首例3D胸腔镜下的肺癌根治术、省内首例无体外膜肺氧合辅助下双肺移植手术、闽西南地区首例达芬奇机器人肺癌切除术等高难度手术。胸腔镜下肺癌、食管癌、纵隔疾病手术的临床应用,作为临床常规路径,被列为厦门市胸部微创重点项目;作为全国首个制定标准化术语并付诸临床的专科,胸外科率先完成了胸外科结构化标准化专科电子病历建设,不仅大幅度提高了一线医生的工作效率,更使临床数据最大限度地用于科研。目前,该院胸外科全年手术量超例,微创手术占比95%以上。胸外科常规开展肺小结节、肺癌、食管癌多学科联合诊疗门诊,在医院多学科合协作(MDT)的平台上,具有多学科密切配合的优势,为患者提供了个体化、多学科、全方位的高质高效诊疗服务。
导报记者陈芹通讯员陈雯