乳腺癌是影响全世界妇女健康的主要恶性肿瘤,根据我国癌症中心的最新数据显示,中国女性乳腺癌发病率逐年上升,且趋于年轻化,属于女性恶性肿瘤发病率的榜首。
哪些人更易患乳腺癌?
有乳腺癌家族史
乳腺癌的发病有一定的家属聚集性,具有血缘关系的亲属中有BRCA1/2基因突变的携带者;
特别是母亲或姐妹曾患乳腺癌,且在绝经前发病或患双侧乳腺癌患者,危险性增高。
有良性乳腺疾病史
良性乳腺疾病史包括非典型乳腺增生、囊性增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺炎等。良性乳腺疾病与乳腺癌有关,其危险度是正常者的4~15倍。
因此,有良性乳腺疾病史的女性应定期进行检查,防患于未然。
年龄
年龄是乳腺癌的重要危险因素之一。我国乳腺癌的发病大部分地区有两个年龄高峰,分别在45~55岁和65~75岁。这可能与女性更年期机体内分泌功能紊乱、雌激素分泌异常有关。
放射性接触因素
乳腺是对电离辐射致癌活性较敏感的组织。年轻时为乳腺有丝分裂活动阶段,对电离辐射致癌效应最敏感,而电离辐射的效应有累加性,多次小剂量暴露与一次大剂量暴露的危险程度相同,具有剂量-效应关系。故乳腺癌与放射性辐射有一定关系,较频繁的乳房X线照射,也会增加风险。
月经提前或绝经延迟的女性
月经初期提早、绝经延迟的妇女由于乳腺组织受体内雌激素作用时间长,发生乳腺癌机会增多。一般是指月经在12岁前来潮,而绝经大于55岁的女性。
生育因素
女性独身或年龄超过40岁未婚、未孕或第一胎生育年龄大于30岁者,乳腺癌发病率高于正常婚育妇女。
初产早且足月妊娠、高产次和哺乳是乳腺癌的保护因素。分娩后正确哺乳能使乳腺通畅,对乳腺癌的发生有预防作用,而分娩后不哺乳或哺乳时间短,易导致乳房积乳,增加患乳腺癌的危险。
反复做人工流产手术
多次人工流产,其妊娠被多次突然中断,体内激素水平骤然下降,迫使刚刚发育的乳腺突然停止生长,使得腺泡变小甚至消失,乳腺复原。而这种复原通常是不完全的,容易造成乳腺肿块和发生疼痛,可诱发乳腺疾病。反复多次的乳腺病变可成为乳腺癌的诱因。
外源雌激素
乳腺癌的发病与雌激素的作用密切相关,雌激素由其受体(estrogenreceptor,ER)介导,可以引起ER构象发生改变,诱导肿瘤细胞生长、增殖增速,引起乳腺癌等恶性肿瘤。滥用含雌激素的保健品、经常服用口服避孕药的人群患乳腺癌的风险偏大。因而,不建议中老年女性自行服用雌激素以控制更年期症状,更不建议女性以口服避孕药作为主要的避孕方式。
精神因素
在焦虑、紧张和压抑等强烈刺激下,会导致机体内环境失衡,内分泌失调。当个体承受巨大精神压力时,其产生的心理应激源会反应在身体上,身体机能减退、抵抗力下降,当反应累积到一定程度时,有可能促使癌变的发生。
饮食和生活习惯因素
高蛋白、高脂肪(肉食)是乳腺癌的危险因素。饮食不节制、体重超标会增加患乳腺癌的几率,因为人体内过多的脂肪能转化为类雌激素,从而刺激乳腺组织增生,诱发乳腺癌。而吸烟、过度饮酒、长期熬夜等不良生活习惯也与乳腺癌有关。
如何预防乳腺癌?
乳腺癌筛查,是实现早期发现的有效手段,这一点当然尤为重要。但还有一些简单有效的方法,可以帮助我们对乳腺癌进行早期预防。
首先,养成良好的生活习惯,保持健康的体型。女性可以通过合理饮食、减少饮酒和吸烟、增加体育活动等,保持健康的体型和身体状况,来降低患乳腺癌的风险。
此外,要养成乳房自检的习惯。在洗澡时或者睡觉前,每个月定期检查一下自己的乳房,从外围到中央,依照顺时针方向触摸,最后,也不要忘了检查腋下。如果在自检的过程中发现了皮肤或乳头凹陷、皮肤样态改变、肿块等等情况,就要及时就医,寻求专业帮助,切莫私自去美容院做乳房按摩这一类的大保健。
由于乳腺癌早期的治愈率相对更高,女性们感觉不适或者发现异样,一定不要因为乳房是“隐私部位”,而延迟就医。
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