纤维瘤病

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TUhjnbcbe - 2024/6/25 16:10:00

因脸颊两边瘤体生长,29岁男子方元(化名)整张脸像“河马”,被人当成怪物,甚至曾因吓哭孩子被赶下公交车。

年12月,上海交通大学医医院副院长、整复外科主任李青峰教授在网上看到一条“男子患怪病长相酷似外星人”视频消息,决心要帮助这个小伙子“改写人生”。

术前本文图片医院提供经多方联络,方元辗转来沪就医,医院整复外科颅颌面专业主任韦敏携团队副主任医师袁捷、俞哲元、主治医师徐梁、住院医师李东等为其诊治。经诊断,方元患了“青少年骨化性纤维瘤”。这是一种良性骨纤维病变,临床上较为罕见,常见部位为颌骨。年世界卫生组织,把此病分为传统型和青少年型两种。此次的患者属于青少年型,此类疾病常见人群为儿童及青少年,发病部位主要在头面部,肿瘤组织生长较快且具有侵蚀性,可出现骨皮质破坏,大部分会出现疼痛。

该患者的瘤体累及范围极广,累及上颌骨、腭骨、鼻骨、蝶骨、筛骨、颞骨、额骨、颧骨、下颌骨等颅面骨,并伴有严重的功能缺陷,如鼻腔完全阻塞、睡眠障碍,且手术后复发率较高。

手术中一系列检查后,医院整复外科会同眼科、耳鼻咽喉头颈外科、神经外科、影像科、麻醉科等学科专家共同会诊。专家讨论认为,该手术的关键是控制出血,避免损伤视神经、颅底、防治感染,并注意消除巨大死腔。手术目的是不仅将患者的病灶清除干净,还将患者的颅颌面做调整,让患者在恢复健康的同时,外貌上也可以达到正常的模样。

手术后

目前手术已分两期分别于3月1日、6月21日顺利完成。为使患者面部的损伤降到最低,韦敏团队根据既往治疗经验及国内外文献报道,讨论并优化手术方案。既要彻底切除肿瘤防止复发,又要保护生命和器官功能。每一期手术对医生们来说难度都不小,韦敏迎难而上。为缩短手术时间、优化治疗效果,专家团队采用了数字化导航技术。手术医生李东介绍,这项技术主要是通过术前采集患者颅颌面信息,进行数字化设计,制定手术方案。术中,再根据数字化导航,实时监测瘤体边界,实现精准化手术切除。

目前手术已分两期分别于3月1日、6月21日顺利完成。如今,方元的样貌有了较大的改变,重拾信心,露出久违的笑容。

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