今天这篇文字,我给大家聊聊张仲景“补阳气”的方子——当归四逆加吴茱萸生姜汤。
听这个名字,你可能会觉得陌生。其实,它很好理解。当归四逆汤,你一定知道吧?它就是当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、大枣。当归四逆加吴茱萸生姜汤,就是在当归四逆汤的基础上,加吴茱萸和生姜。
因此,它的基本组成,就是当归9克,芍药9克,炙甘草6克,通草3克,桂枝9克,细辛1.5克,生姜15克,吴茱萸5克,大枣8枚。
所有这些,水煎服。
接下来,我给你讲一个特别有意思的医案故事。
话说有这么一个女子,当时是29岁,是一个医务人员。
半年前开始,胸部周围窜痛。一阵一阵地特,有憋胀感。
对此,她首先怀疑自己乳房了,是不是长了什么东西,比如纤维瘤什么的。但是,她反复多次用手摸,没有发现任何肿块或者囊状物。只不过,她会感觉到右侧乳房外上方,有一个核桃大小的区域,皮肤温度很低,明显比周围凉。
这到底是咋回事呢?她自己贴过膏药,也用过散寒通络的中药,效果不好。
怎么办?她最后投中医治疗。
刻诊,见患者舌脉尚可,精神不错,饮食和二便也都没啥异常。似乎,找不到任何线索。
最后,医家就给开了一张方子,说先试试。但见——
当归、白芍各12克,桂枝、吴茱萸、通草各6克,细辛、甘草各3克,生姜3片,大枣3枚。水煎,连服2剂。
结果如何?患者服用后,胸部窜痛发冷的现象,竟然完全消失了,而且随访一年,未曾复发。
这里怎么回事啊?
首先,患者身体局部发凉。那你会想了,这应该是阳气通不上去。阳气,主温煦。阳气输布不到那里,所以阵阵发凉。
阳气,为啥通不上去?原因可能有两个。一个,是有寒邪。第二个,是患者可能血虚。血为气之母。血不够用啊,它无法载足够的阳气来濡养,所以就发凉。
据此,我们就想到了,应该养血温经通脉,解决血虚寒凝的问题。
所以说,得用当归四逆汤。当归四逆汤,就是解决血虚寒凝问题的,有温经散寒、养血通脉之效。其中,当归养血活血,桂枝温经散寒通脉,芍药和大枣配合当归养血。细辛和通草配合桂枝温通经脉。
后来,医家在当归四逆汤的里头,加入吴茱萸和生姜。吴茱萸,暖肝胃。生姜,温中散寒。
这样一来,整个方子就成了当归四逆汤,加上吴茱萸和生姜了。这就成了当归四逆加吴茱萸生姜汤。
最后,等患者肝胃不寒,筋脉温通,阳气周流充分了以后,她的不适就彻底消失了。