一直以来,乳腺自查都被当成发现乳腺癌的“神兵利器”。哪怕是不懂医学,经常“自摸”,也能发现乳腺的一些变化,帮助人们尽早发现乳腺癌。但是在乳腺癌诊断指南中也提出了“自摸”并不是最好的筛查乳腺癌的方法。
01经常“自摸”能发现不痛不痒的乳腺癌?
首先,我们要肯定乳腺自查的价值。当女性胸部出现异常的变化后,经常自查自摸确实能够提高乳腺癌的发现率,并且更早接受治疗。
当女性发现胸部出现单侧无痛性肿块、乳房硬结、乳头溢液、胸部皮肤异常等都可能暗示存在乳腺癌的问题。经常自摸确实能够发现这些异常,尽早就医。
但是,经常自摸也可能给女性健康带来一些不好的影响。
女性可能因为定期检查乳腺而出现不必要的紧张、焦虑情绪,甚至因为缺乏专业的知识,在摸到一些细微的变化后,着急就医,产生“过度检查”、“过度医疗”等问题,这也是对医疗资源的一种浪费。
医院检查花费太高,摸到什么异常的结块后,选择自己去美容院按摩,推拿。最终的结果多半是越按越难受,越按越容易出现问题。要知道乳腺组织比较敏感,错误的手法可能给女性带来更大的刺激,医院检查,明确原因。
所以在这里也要给大家提个醒,经常“自摸”并不是发现乳腺癌的好方法,也不建议女性经常自己在家筛查乳腺癌,就算是“他摸”,也就是医生进行临床乳腺检查,触诊也不是筛查乳腺癌最好的方法了。
02新旧指南内容变化,筛查乳腺癌也要与时俱进
过去的旧指南中提到:女性在20岁之后一直到40岁之间,应该定期去检查乳腺,通过医生触诊来检查乳腺健康。检查的频次大约是每3年一次。到了40岁,建议每年检查一次。
但后来也有研究发现,临床乳腺检查并不能直接有助于乳腺癌筛查,而且和乳腺自查一样,有可能造成过度医疗,患者不必要的紧张焦虑等不利影响,已经逐渐被淘汰了。
如果女性想要筛查乳腺癌,或许应该从2个问题入手。什么时候开始查?检查什么?下面就详细说说。
03乳腺癌到底应该怎么筛查?
按照不同的患癌风险进行划分,可以分为低风险人群和高危人群。
高危人群主要指的是:
经过专业检查后发现乳腺癌风险大于20%;
父母、子女、兄弟姐妹中有乳腺癌病史,或者存在BRCA1或者BRCA2基因突变的人群;
曾经接受过胸部放射治疗的人群;
有乳腺增生、卵巢癌或子宫内膜癌病史的人群。
这些人群出现乳腺癌的风险比常人更高,建议定期进行乳腺癌筛查。
每年检查一次乳腺钼靶检查,能够准确了解乳腺健康。平时可以结合定期的临床体检,每个月一次“自摸”检查来了解病情。
中低风险人群也不是绝对不会患癌,也要多留个心眼。比如符合以下几种情况的女性,也应该定期检查。
月经初潮早于12岁,绝经迟于55岁的女性,长期受到雌激素的刺激,患癌风险可能有所升高;
终身没有怀孕,生产,或者没有母乳喂养的女性;
在30岁之后才生产第一胎的女性;
曾经长期服用避孕药、使用激素疗法治疗疾病的人群;
胸部曾经出现过纤维瘤等良性肿瘤或者乳房疾病的患者。
这些人也应该多留心。
如果这些女性比较在意,并且觉得自己确实有疑似症状,可以在40岁后开始筛查。而女性到了45岁之后,建议全员接受乳腺癌筛查,每年1次乳腺钼靶检查。
到了55岁左右,建议调整为每2年检查一次乳腺钼靶。在身体健康的情况下,一直可以筛查下去,知道预期寿命不足10年的时候,可以停止。
04除了“自摸”筛查乳腺癌,女性也该坚持做3件事
保持健康的体重,能够降低乳腺癌的风险。在肥胖、超重的女性身上,体内的激素波动比较大,患癌风险也可能随之升高。
确保充足的睡眠,能够让女性在睡眠中调节内分泌系统。长期生活压力大,疲劳过度也可能导致内分泌紊乱,乳腺组织也会因此受到刺激,对健康不利。
戒烟戒酒,远离致癌物。相比于男性抽烟喝酒伤肺,女性乳腺也容易受到香烟、酒精的刺激,尤其是其中的致癌物,对原本就存在乳腺疾病、乳腺良性肿瘤的患者来说,也会增加乳腺组织癌变的风险,长期抽烟、酗酒的女性也应该更多的关心自己的乳腺健康。与其定期自摸筛查乳腺癌,不如趁早戒烟戒酒。
预防乳腺癌,“自摸”确实是一个发现问题的方法,但不能代替每年的体检。对乳腺癌的高危人群来说,遵医嘱定期通过科学的方法筛查乳腺癌,更能保护乳腺健康。