纤维瘤病

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TUhjnbcbe - 2023/6/20 19:06:00
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健康时报记者王艾冰

一件粉色的外衣、大大的眼睛、乌黑的头发,刚满5周岁的阳阳(化名)手捧着一本英文读物在一个书桌前认真的朗读,但是在书桌下,支撑她小小的身体站立的是一个她一直离不开的站立架,阳阳的妈妈柳女士告诉健康时报记者,“阳阳1岁半的时候确诊为神经性纤维瘤i型,从她出生到现在,她从来没有独立站起来过。”

加油,泡泡宝贝公益活动现场,健康时报记者牛宏超摄

非常明显的大小脸、右眼单眼突出,并且出现视力丧失、身上已经出现数都数不清的咖啡斑,但依然乐观的告诉身边所有的人,“我生病了呀。”这个小男孩叫满满,在他9个月的时候,被医生确诊为“神经性纤维瘤i型”。满满妈妈告诉记者,“当时医生告诉我们,满满可能活不过3岁,但是现在满满已经6岁半了。”

5月17日,是世界神经纤维瘤病关爱日,神经纤维瘤病是一种由基因突变导致的神经系统遗传性肿瘤疾病,主要表现为全身多发的神经系统肿瘤。据制药行业统计,作为一种罕见的疾病,该病在世界范围内共有约万神经纤维瘤病患者。在中国,约有55万人罹患此病。

确诊难:

5个月就发现症状,1年后才确诊

“阳阳刚刚5个月的时候,我们就发现她的后边脖子后面有肿块,但是当地的医生一直跟我们说可能是感冒引起的小结节,直到11个月的时候,又一个医生发现了她身上出现了一些咖啡斑。”柳女士回忆,当时也查了一下,这到底是什么情况,但是一直没有被确诊。

直到阳阳1周零3个月的时候依然没有办法独立的坐,并且身上的咖啡斑越长越多,柳妈妈和阳阳的爸爸开始害怕,他们带着阳阳医院进行了基因检测,“因为当时给她做检查是在春节前夕,检查结果需要一个月才能出来,所以整个春节我们都是在担忧中度过的,正月初七的晚上,我们得到了她确诊为神经性纤维瘤i型的消息,我和她爸爸整整哭了一个晚上。”柳女士现在说道当时的心情,依然难掩害怕和无助。

来自湖北武汉的满满和阳阳一样,在他刚刚出生的时候,身上就有超过6块的牛奶咖啡斑,“他4个月的时候,我就发现他右侧的眼睛无法追光,并且已经开始出现了大小脸,那个时候开始,我就带着满满到处治疗。”满满妈妈回忆道,当时跑了不下10家医院,医院告诉我满满到底是一个什么样的疾病。

满满和妈妈在“加油,泡泡宝贝公益活动”现场,健康时报记者牛宏超摄

在接下来5个月的时间,满满妈妈一边带着满满到处看病,一边自己查阅资料,“当时我基本上能确定满满就是神经性纤维瘤病,但因为能查到的资料太少了,所以一直不跟也不想去承认这个事实。”满满妈妈告诉记者,直到满满9个月的时候,华中医科大学同医院一位退休返聘的老医生看过满满的检查结果后,把满满妈妈单独叫到办公室,告诉她,“满满就是神经性纤维瘤。”

“其实那一刻我是有一点开心的,因为终于有人给我这样一个明确的诊断了,但同时,又非常难过,因为我知道这个病根本没有办法治疗。”现在满满妈妈回忆那段时间的感受时,还能感受到那一份绝望,但更绝望的是,满满妈妈根据医生的推荐,跑遍了北京、上海医院,“当时有一个医生,跟我们说,满满可能活不过3岁,从那个时候开始,我就觉得满满的生命进入了倒数。”

治疗难:

没有治疗用药,等待我们的是一次又一次的手术

得到那样结果的满满妈妈带着满满回到了武汉,因为没有治疗用药和治疗手段,满满妈妈就尽量让满满像一个正常的孩子一样,“满满1岁半的时候,有一次路过幼儿园,我能看到他对幼儿园的渴望,所以我希望满满能够正常的上幼儿园,但根本没有幼儿园收他,我就努力的考教师资格证,希望以教职工子女的身份把满满带入幼儿园。”满满妈妈说,直到现在,满满已经能够顺利的融入幼儿园生活,不再需要我的陪伴。

因为有了幼儿园的生活,满满好像拥有了和其他正常小朋友一样的童年生活,“最开始的时候,满满也会因为有小朋友质问他为什么脸是歪的,为什么眼睛是肿的这些问题而跟小朋友打架甚至吵架,但是现在他已经接受了‘自己生病了’这个事实,别人问他的时候,他可以自如的告诉他们,‘因为我生病了’。”满满妈妈说道,但是我们依然无法逃脱的是,一次又一次的复查。

“从确诊到现在我带着满满复查了很多次,情况一次比一次遭,现在满满眼部的一个肿瘤已经侵蚀了颅骨,他的有一部分颅骨有严重的缺失,好多专家都告诉我们必须进行手术治疗了。”满满妈妈告诉记者,“再过一段时间,我们可能要面临满满的第一次手术治疗,以后我们可能要面对的是一次又一次的手术治疗。”

阳阳在病床上依然坚持学习,受访者供图

阳阳的情况和满满差不多,“在她刚刚确诊后3年的时间里,因为没有治疗用药,并且她一直没有办法独立的坐和站立,我们只能陪着她到处去做康复训练。”柳女士说道,我们当时唯一的心愿就是希望她能够独立的站起来。可随着年龄的增长,阳阳不仅没有站起来,她脖子四周的纤维瘤越来越多。

年,阳阳4岁的时侯,柳女士带医院就诊,经过全面检查后,年12月31日,阳阳接受了第一次手术切除脖子后的肿瘤。“当时,术后因脊髓神经受损,她高烧40多天,退烧后我们带着她回到家里做康复治疗,但是因为手术后遗症,阳阳的右手开始完全无力,不得已,我们又在去年的10月21日进行了抽出脑部积液手术。”

不放弃:

要一步步的往前走,期待治疗药尽快上市

“神经纤维瘤是皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤,大概可分两种类型:i型即周围型神经纤维瘤病,ii型比较少见,为中枢型神经纤维瘤病,主要特征是发生双侧性听神经瘤。”医院儿童医学主任刘文英告诉健康时报记者,多发性神经纤维瘤常特神经纤维瘤病,皮肤上可出现特征性的咖啡牛奶色素斑,大多数病例在出生时或婴儿期已可见,目前还没有真正所谓的“特效药”。能够手术切除的应该首选手术。

加油,泡泡宝贝公益活动现场,神经性纤维瘤宝宝们合影。健康时报记者牛宏超摄

去年,美国FDA批准MEK抑制剂Koselugo(Selumetinib)上市,治疗2岁及2岁以上的1型神经纤维瘤病(NF1)儿童患者,成为首款获批的神经纤维瘤治疗药物。“现在我们也都在等这一个药能够尽快在国内上市,但是现在我能做的就是让满满快乐的度过他生命中的每一天。”满满妈妈说道,当满满挺过3岁那个大关的时候,她大哭一场,现在满满已经走过了2个三岁,虽然不知道满满生命的长度有多少,但是她会陪着满满,去认识这个宽阔的世界。

“现在阳阳脊椎处涨了一个巨大的肿瘤,医生说,随时会威胁到她的呼吸系统,建议我们尽快进行第三次手术。”柳女士说道,他们即将带着阳阳从出生到现在做的十几斤重的19次核磁共振检查单来到北京,为阳阳进行第三次手术。柳妈妈告诉健康时报记者,“我们绝对不会放弃,一定会陪着她一步一步的往前走,相信未来一定有能够等到能治疗阳阳病情的药物。

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