纤维瘤病

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TUhjnbcbe - 2023/3/28 19:13:00

读创/深圳商报记者赵鸿飞通讯员冯力记者7月29医院(医院)获悉:该院胸外科通过胸腔镜微创技术,为一位女青年成功切除了罕见的神经节细胞神经瘤。术后四天,患者顺利出院。罕见肿瘤暗藏胸腔后纵隔,女青年浑然不觉这位年仅22岁的女青年小姜(化名),身高接近1米7,体型苗条,看起来非常健康。她自己平时也没有感觉身体有任何不适,但在最近的入职体检中,经X光胸片及CT检查发现,她的左侧胸腔后纵隔脊柱旁有一个巨大占位影,着实把她吓了一大跳。善良温顺的小姜去年刚刚大学毕业。为避免父母担心牵挂,她没有告诉他们实情,趁父母离深之机,医院(医院)胸外科就诊,办理了住院手续。胸腔镜下肿瘤被完整切除,病理报告证实良性性质小姜的主刀医生罗经文主任医师介绍,小姜术前检查显示占位影纵跨6节椎体,长约12厘米。放射和临床均考虑为罕见的神经节细胞瘤,来源于胸交感神经节。经与患者和家属充分沟通交流后,医生决定采用胸腔镜微创技术实施肿瘤切除术。这次手术非常顺利。通过左下胸部一个长约3厘米切口置入胸腔镜,可以清晰暴露和分离肿瘤及相关神经血管、椎间孔等重要组织器官。仅用一个多小时,肿瘤被完整切除。不过因肿瘤太大,切口又小,需要先把肿瘤放入标本袋内剪碎了方能取出。术后病理报告证实是良性的神经节细胞瘤。术后4天,小姜顺利出院了。罗经文医生介绍,后纵隔肿瘤一般都是神经源性的,神经鞘瘤、神经纤维瘤多见,起源于神经节细胞的罕见。大部分是良性,少数恶性变,部分有内分泌功能,一般无症状。纵隔肿瘤由于心脏,纵隔器官的遮挡在体积较小时X光难于发现,只有胸部CT才能看到,所以比较全面的体检应包括胸部CT。此瘤虽良性的多,但喜欢往缝隙里长,比如往椎间孔方向生长。有报道以截瘫或出现神经症状而就诊的,所以此次手术难点一是分离肿瘤的时候要保护好紧邻肿瘤的主动脉、椎间孔、脊髓,防止出血和脑脊液漏甚至截瘫。二是瘤体巨大,显露困难,切口的入路选择尤为重要。深耕“协南合作”,胸外科紧跟国内外医院胸外科主任陈开林介绍,伴随深圳特区建设的脚步,医院一起成长。自第二个周期“协南合作”起,胸外科是第一个深度合作的科室。医院(医院)胸外科胸腔镜技术从当初的小切口辅助、三孔、两孔发展到目前的大部分单孔胸腔镜手术。近两年的磁导航技术,肺小结节的各种定位技术,计算机三维血管支气管重建,荧光腔镜,超声定位骨折端,非气管插管自主呼吸麻醉,人工气胸的应用使得手术更为精准,加速康复的理念得以实现,并使一些如肋骨骨折,手汗症,肺大疱等常见病的手术治疗变得更为简单和高效,使得胸外科也可以开展日间手术。新的术式如经剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除、乳晕切口治疗双侧自发性气胸等技术也得以落地。深圳市南山区卫健局*组成员、南山区医疗集团总部*委书记兼华中科技大学医院*委书记陈渊青表示,医院提升服务质量和加快发展的关键之年,全院上下要进一步深化“协南合作”,不忘初心、砥砺前行;管控好疫情的同时,坚定信心、攻坚克难,医院综合服务能力和科学管理水平;秉承“深技术之精,臻大医之德”的新院训,更好服务于广大市民朋友,医院发展的新局面。

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