日前,医院神经外科与麻醉手术科紧密配合,顺利完成1例颅内右侧额叶胶质瘤切除手术。
据了解,12岁的钱某因“间断头痛2年,加重伴恶心呕吐2周,医院做头颅CT检查,检查结果显示钱某右侧额叶占位(约鹅蛋大小)。钱某父亲通过多方途径打听到医院神经外科陆海主任是脑肿瘤方面的专家,医院神经外科就医。
患儿入院后,进一步头颅MRI检查见右侧额叶巨大肿瘤,考虑脑膜瘤可能,患儿肿瘤巨大,占位效应明显,头疼呕吐症状明显,陆海主任指出肿瘤虽表面上像脑膜瘤,但仔细观察强化不均匀,无脑膜尾征,脑膜瘤的可能性不大,倒是孤立性纤维瘤或者胶质瘤可能性大。
“这就是颗颅内的不定时炸弹!”经过缜密的病例讨论和完善的术前准备,陆海主任为患儿实施切除手术。棘手的是,患儿的肿瘤靠近中央前回功能区,手术过程中稍有偏差就会导致偏瘫、失语、失写、记忆力下降等严重后果。因此,想完整切除该类巨大肿瘤,保证患儿术中、术后安全,不遗留神经功能缺失问题,对手术医生来说,是巨大的挑战。
凭借着精湛的技术和极大的耐心,手术整整持续了6个小时,患儿脑内这颗“不定时炸弹”才被成功拆除。术中快速病理报告证实陆海主任的判断:肿瘤为胶质瘤三级。术后,患者意识、思维、语言肢体活动等各项功能完全正常。复查头颅MRI证实肿瘤完全切除,未见残留。
△术前、术后ct对比
△术前和术后的核磁对比
陆海主任了解到患儿父母年老体弱,没有经济来源,仅靠姐姐奔波筹款,医院领导汇报予以照顾。“虽然我帮不了所有困难的人,但我会尽最大的努力帮助我能帮到的人。”陆海主任说。
医者仁心,术精业勤。在对抗疾病的道路上,患者与家属的信任,是医生挽救生命最大的动力。
△陆海主任查房