一位陆女士给体育健康特搜组爆料,说在年加入了支付宝上的相互宝大病互助计划,然而时隔两年之后,在今年7月份不幸查出了乳腺癌,于是陆女士就致电相互宝申请互助金,可没想到的是,对方不仅拒绝了她的请求,而且还给陆女士捏造病理报告,以此作为拒绝的理由,那么陆女士所反映的情况是否属实呢?
陆女士说,她在年玩支付宝的时候,经常会弹出关于加入相互宝能分摊多少互助金的广告,并且这种“一人生病,众人分摊”的理念,让陆女士觉得挺不错。后来了解到,两年以内没有重大疾病的,都可以加入,于是考虑到让自己多一份保障,陆女士便在当年11月份加入了相互宝大病互助计划。
天有不测风云,在今年7月份,陆女士感觉胸部有异样,后来经过检查确诊了乳腺癌。这时,陆女士想起自己在相互宝已经分摊了两年,于是便向其申请互助金,结果这一请求却遭到了相互宝的拒绝,理由就是相互宝方面认为陆女士当年是带病加入这个计划的,因此不能申领互助金。
据陆女士提供的资料,她曾在年4月份因为右侧乳腺肿块并感染入院检查,后来被诊断为右侧乳腺纤维瘤伴局部细胞增生高度活跃,未完全排除恶变可能及乳腺炎,当时医生告诉她,纤维瘤属于良性瘤,在经过手术切除后5月21日就出院了,后来就没有再犯,并且有和年的复查报告可证明。陆女士说也正是因为早就好了两年多了,这才在年11月加入了相互宝大病互助计划,并非是相互宝工作人员认为的带病加入。
另外记者也查询了加入相互宝的健康要求,其中规定近两年内因病遵医嘱需连续服药超过30天或连续住院超过15天不能加入该计划。另外在例外事项第2条中提到,未明确诊断为良性的乳房结节或肿块,符合以下任一情况且满足本健康要求的其他条件时,可加入计划:a.诊断为乳腺增生或增生性肿块;b.有1年内超声或钼靶检查,且不存在下述任何情况者:结节或肿块边界不清晰、形态不规则、有点状强回声或微小钙化、腋窝淋巴结肿大、BI-RADS分级4级或以上。而就陆女士提供的报告情况来看,似乎符合加入的条件。
为了了解其中的原委,经过电话沟通,记者联系到了相互宝方面负责公众与客户沟通的一位工作人员,他说目前根据手头上调取的相关检查报告,暂且认定陆女士是带病加入大病互助计划,是不符合申请互助金条件的;如果陆女士这边不认可这一说法,希望能够补充提供更多的报告材料,相关专家会重新进行一个研究,以便给出一个最终的结论。
目前陆女士与相互宝方面仍未就申请互助金达成一致意见。据了解,相互宝是并非保险,它是年10月16日在支付宝App上线的一项大病互助共济服务,加入的成员遭遇重大疾病(范围是种),可享有30万或10万元不等的保障金,费用由所有成员分摊,属于众筹的概念。