纤维瘤病

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弥漫性肺间质纤维化,你了解多少 [复制链接]

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弥漫性肺间质纤维化,其发病原因非常复杂,诊治也很困难,经常见到许多病人被误诊为肺炎、肺结核或支气管炎而使用了大量药性猛烈的药物,医疗花费少则几千元、多则几万元也无效,不仅增加了经济负担,而且由于治疗不对症和不及时,导致病情迅速恶化,肺部产生许多纤维疤痕束缚了肺的舒张而导致病人死亡。那么,弥漫性肺间质纤维化,你了解多少?

一、弥漫性肺间质纤维化定义

弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确,有的未明。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;气体如烟尘、二氧化硫等;病毒、细菌、真菌、寄生虫感染;药物影响及放射性损伤。本病属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴。

二、弥漫性肺间质纤维化临床表现

起病隐匿,进行性加重。表现为进行性气急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。

三、弥漫性肺间质纤维化诊断标准

1.进行性气急、于咳、肺部湿罗音或捻发音。

2.x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。

3.实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。

4.肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

5.肺组织活检提供病理学依据。本病应注意与喘息性支气炎鉴别。

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