咖啡斑通常不会自己淡化。咖啡斑又称咖啡牛奶斑,颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色,是较为常见的色素沉着性皮肤病,10%~20%的正常人群,可以在出生的时候见到单个咖啡斑,咖啡斑色泽自浅褐色、棕褐色,至暗褐色,但每一片的颜色相同并且十分均匀,深浅并不受日晒的影响,大小自数毫米至数10厘米,边界清晰,表面皮肤质地可以完全正常。
咖啡斑为遗传性皮肤病,它的发病机制尚不清楚,可以为多种系统疾病的一种表现,如神经纤维瘤病、Albright综合征、结节性硬化、多发性黑子综合征以及共济失调毛细血管扩张症等等。咖啡斑通常无需治疗,如果明显影响外观时,可以通过激光进行治疗,很少利用手术、冷冻、电灼等方法,因为这些方法在一定程度上会遗留瘢痕,而激光即使不能实现,一次性治愈咖啡斑,但是也不会给患者留下永久性的瘢痕。利用选择性光热原理,将激光能量压缩到纳秒级的脉冲中发射,使色素颗粒骤然受热而发生瞬间的爆破。爆破后的色素颗粒碎片被免疫细胞吞噬代谢。而邻近的其他正常组织不被破坏,从而达到治疗效果,同时不影响正常组织。
激光治疗咖啡斑,通常需要局部表面麻醉,数10分钟即可完成一次治疗,一般治疗需要5次甚至以上,具体视皮损消退情况而定,每次间隔3个月左右治疗一次。