医用直线加速器是利用微波技术对电子进行加速，产生高能射线，用于人类医学实践中的远距离外照射放射治疗活动的大型医疗设备。它能产生高能X射线和电子线，具有剂量率高，照射时间短，照射野大，剂量均匀性和稳定性好，以及半影区小等特点，广泛应用于各种肿瘤的治疗，特别是对深部肿瘤的治疗。01、根治性放疗根治性放射治疗是指在足够剂量的放射治疗后肿瘤可治愈，患者可获得长期生存，在治疗过程中或治疗后可发生放射治疗毒副作用是不可避免的，但应控制在可接受的范围内。根治性放疗的适应证包括鼻咽癌、头颈部肿瘤、前列腺癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、精原细胞瘤、肛管癌、皮肤鳞癌、肺癌和食管癌等。治疗方法包括单纯放疗，同步放化疗，放疗联合内分泌治疗等。部分良性或低度恶性肿瘤也可以通过放射治疗达到根治，如骨巨细胞瘤、侵袭性纤维瘤病、朗格汉斯组织细胞增生症和瘢痕等，通常采用单纯放疗模式。02、辅助放疗辅助放疗是指某些恶性肿瘤以手术或化疗为主要治疗手段，放疗和手术、化疗联合应用，放疗起辅助治疗作用，可以进一步提高肿瘤的治疗效果。序贯放疗和化疗、手术和放疗或者同步放化疗在部分恶性肿瘤的治疗中已成为标准治疗原则。常见恶性肿瘤辅助性放疗的结果，放疗可以提高生存率5％～10％，局部区域控制率提高10％～30％。03、姑息放疗放射治疗是恶性肿瘤的重要姑息治疗手段，放疗可以减轻症状，提高生活质量，对某些病人可以延长生存期。恶性肿瘤脑转移、肺转移、脊髓压迫、骨转移等可以通过放疗得到姑息性治疗效果。例如，放疗可以使80％的骨转移引起的疼痛得到缓解，生活质量得到明显改善；立体定向放疗可以使单发脑转移病人生存期得到延长；放疗可缓解肿瘤引起的脊髓压迫综合征。新的研究表明，在寡转移的IV期非小细胞肺癌全身治疗后无进展的病人，局部治疗（放疗、手术或消融）和维持治疗比较，显著延长了无进展生存期。04、挽救性放疗某些恶性肿瘤在首程化疗或化疗后可以接受挽救性放疗，挽救性放疗的作用可以是根治性，也可以为姑息性放疗。例如，早期霍奇金淋巴瘤标准治疗为化疗后放疗，如果对化疗不能耐受或原发抗拒，应考虑挽救性放疗，此时，放疗可以达到根治目的。又例如，前列腺癌根治术后生化失败，可采用挽救性瘤床照射，达到治愈目的。典型案例01、脑胶质瘤：适形性好，剂量集中在靶区内，重要组织结构剂量低，得到很好保护。02、全脑放疗：03、调强全脑放疗海马保护，海马组织属于低剂量区，降低认知障碍发生概率。04、鼻咽癌：靶区复杂，但适形性好，剂量集中在靶区内，重要组织结构剂量低，得到很好保护。肿瘤和阳性淋巴结得到同步加量照射。05、乳腺癌：适形性好，剂量集中在靶区内，重要组织结构剂量低，得到很好保护。06、骨转移瘤：脊髓为低剂量区，骨转移靶区为高剂量区，适形度良好。早发现早治疗来源：放射治疗科
