1、还有哪些肿瘤属于乳腺良性肿瘤?
乳腺脂肪瘤、乳腺平滑肌瘤、乳腺海绵状血管瘤、乳腺淋巴管瘤、乳腺错构瘤、乳腺神经纤维瘤、乳腺颗粒细胞瘤、乳腺汗腺腺瘤、乳房皮肤痣、乳腺软骨瘤和骨瘤等。
2、如何鉴别乳腺脂肪瘤与分叶型纤维腺瘤?
分叶型纤维腺瘤生长较快,瘤体较脂肪瘤为大,质地较脂肪瘤略硬,分叶状更为明显,为了正确诊断必要时可做活体组织检査。因分叶型纤维腺瘤的治疗与脂肪瘤不同,分叶型纤维腺瘤手术需将肿瘤连同周围组织一并切除,必要时做乳房单纯切除。
乳腺脂肪瘤属良性肿瘤,如生长缓慢无需治疗,如生长快需行脂肪瘤单纯切除,术后送病理。
3、乳腺平滑肌瘤有哪些特点?
乳腺平滑肌瘤是一种少见的良性肿瘤。肿瘤多位于皮下及真皮内,位于深部组织的称其为血管平滑肌瘤。乳腺的血管平滑肌瘤更为罕见,此瘤可来源于皮肤的立毛肌、汗腺周围的平滑肌、血管的平滑肌。乳腺的浅表平滑肌瘤可在乳晕区的皮肤上见到,因乳晕的真皮层内有发达的平滑肌层。
肿瘤切面呈白色或灰红色,有漩涡状结构,质地坚实,瘤细胞呈梭形,略大于正常的平滑肌细胞,两端钝圆,胞质染伊红色,内有肌原纤维,胞质清楚。细胞平行排列或呈束状交织排列。
出现于真皮的肿瘤呈略隆起的结节,表面皮肤略呈淡红色,肿瘤边缘不整,局部有阵发性疼痛或压痛,偶有瘙痒感。乳腺血管平滑肌瘤一般为单发,通常位于乳腺组织深部,肿瘤有明显的包膜,极易活动,故应与乳腺纤维腺瘤相鉴别。手术切除后通过病理切片才能确诊。乳腺平滑肌瘤通常不发生恶变,手术将受累皮肤及肿块切除便可治愈。
4、乳腺海绵状血管瘤有哪些解剖特点?
乳腺海绵状血管瘤是由血管组织构成的一种良性血管畸形,本病极少见。
乳腺海绵状血管瘤多发生于乳房皮下组织内,由大量充满血液的扩张充血的腔隙或窦所组成,腔壁上有单层内皮细胞,腔隙之间由一层很薄的纤维组织条索状或少许平滑肌纤维分隔呈海绵状,主要是静脉血管延长,扩张呈海绵状,可有完整的包膜,有的界限不清。
5、乳腺海绵状血管瘤如何形成的?又有哪些表现?
本病可发生于任何年龄,其病因是由残余的胚胎或血管细胞形成脉管的错构瘤样新生物,所以在出生时即存在,有的因面积很小,生长很慢,局部症状不被表现出来,因病变发展可数十年才被发现。常无意中发现乳腺肿块,生长缓慢,无任何不适感。肿瘤表面光滑,质地有囊性感,可活动,无触痛及波动感。肿瘤局部穿刺可抽出血性液体。本病为良性,对较小的血管瘤可一期切除,较大者可行乳房单纯切除。
6、乳腺淋巴管瘤有哪些解剖特点?
乳腺淋巴管瘤是由淋巴管和结缔组织组成的先天性良性肿瘤。本病极罕见,仅在文献中有报道。在胚胎发育过程中,由于淋巴组织迷生即可成为淋巴管瘤的基础,是由内皮细胞排列的管腔而构成,其中充满淋巴液。乳腺淋巴管瘤是生长缓慢的良性肿瘤,肿瘤大小不等,小的可数厘米,大的可数十厘米,乳腺可呈葫芦状悬吊在胸腹壁。肿瘤无疼痛,呈囊性感,质软,有波动感-透光试验阳性,局部穿剌可抽出浅*色清亮的淋巴液。如果较小的淋巴管瘤可单纯将淋巴管瘤切除,巨大的淋巴管瘤行乳房单纯切除术。本病预后良好。
7、乳腺错构瘤是如何形成的?又有哪些临床表现?
错构瘤属于一种良性肿瘤,一般好发于肺,极罕见发生于乳腺内,仅在文献中偶有报道。病因为胚芽迷走或异位,或胚芽期部分乳腺发育异常,造成乳腺正常结构成分比例紊乱。肉眼见肿瘤呈分叶状,一般无包膜,肿瘤切面为淡*色,间有灰红色,含脂肪组织及乳腺导管样结构。
本病在出生后即存在,多见于女性,一般不引起症状,可有隐痛,与月经周期无关。乳房皮肤无改变,触及肿瘤呈分叶状,肿瘤直径1~8cm不等,边界较清楚,囊性感,无灿痛,与周围组织无粘连,肿瘤生长缓慢,肿瘤透光试验阳性,穿剌无任何液体。确诊需病理证实。切除肿瘤后预后良好。
8、乳腺神经纤维瘤有哪些特点?
乳腺神经纤维瘤少见,好发于乳房皮肤和皮下的神经纤维,常为神经纤维瘤病的一部分。神经纤维瘤可从乳晕和乳头附近长出肿瘤,肿瘤可单发或多发。有时肿瘤带蒂,仅位于皮下组织中,l~2cm。此种肿瘤生长缓慢,一般不会恶变,无疼痛及其他不适感。
因其常为多发性,可导致乳头变形,如多发性肿瘤聚集在一起,可考虑将病变皮肤全部切除,做乳房整形手术;如单发者,可个别行肿瘤切除术,术后无复发。
9、乳腺良性间叶瘤有哪些特点?
良性间叶瘤可发生于身体任何部位,偶可见于乳腺内,由多种分化成熟的间胚叶构成的间叶瘤。此瘤肉眼观近似脂肪瘤,但并非*色,而是灰色。光镜下观,肿瘤由成熟脂肪组织等构成,可夹杂血管样区,故也称为血管脂肪瘤。肿瘤质软,瘤体2-3cm,最大可长至6cm,边界清楚,与周围组织无粘连,可自由推动,无疼痛与其他不适。本病属于良性,手术切除即可痊愈,但切除不彻底易复发。
10、乳腺颗粒细胞瘤有哪些特点?
颗粒细胞瘤可发生于身体的任何部位及任何年龄,但多见于舌和皮肤等处。发生于乳腺者极少见。颗粒细胞瘤并非来源于乳腺本身,而是来源于乳腺软组织。
本病可见于女性,也可以见于男性。可发生于乳腺的任何部位,但多见于乳腺内上象限,其次为内下象限、外上象限及外下象限。肿瘤大小不等,一般在0.5~4cm。肿瘤呈结节状,边界不清,质硬,不活动,有时肿瘤相应处皮肤有下陷。故临床应与乳腺癌鉴别。但确诊需病理证实。肿瘤手术切除后预后良好。
11、乳腺汗腺腺瘤有哪些特点?
乳腺汗腺腺瘤较罕见。因乳房皮肤及乳晕上有汗腺存在,有时可能发生汗腺腺瘤,此为良性肿瘤。通常在真皮形成无数小囊性管,管腔内充满胶样物质,管壁的两层细胞被压扁平。这种汗腺腺瘤开始时仅在皮肤有病变,为透明而散在的小结节,类似小丘疹或粉剌样,软而有压缩性。结节位于真皮内,直径约2cm,有时可高出皮肤1cm,肿瘤可逐渐増大呈乳头状,最后发生破溃。本病临床上并无重要性,也不会发生恶变。手术切除即可痊愈。
12、乳腺软骨瘤和骨瘤有哪些病理表现?
乳腺软骨瘤和骨瘤极少见,一般可见于老年女性的乳腺纤维瘤内。肉眼见肿瘤表面呈粒状突起,淡*色,质硬无明显包膜,周围境界清楚。光镜下可见骨膜及断续的骨板,及不同粗细与长短不等排列紊乱的成熟骨小梁。小梁之间可见疏松纤维组织。患者一般无自觉症状。乳房皮肤无改变,肿瘤质硬,无触痛,可活动,与周围组织无粘连。将肿瘤全部切除可痊愈,术后无复发。
13、乳房皮肤痣有哪些特点?
皮肤色素痣很常见,在乳房的皮肤上也可发生,有时含有色素或无色素。一般不需治疗。如果发现痣周围因炎症反应而出现浅红色晕,痣体增大,色素增加,痣的生长突然加快等现象,应考虑有恶变为黑色素瘤的可能,此时应及时手术切除。#